于宁宁　赵梅

摘要：目的：综述膳食中蛋白质的来源与妊娠期糖尿病（GDM）关系的研究进展，为预防和改善GDM提供科学依据。方法：通过查阅国内外相关文献，总结膳食中总蛋白质、动物蛋白质、植物蛋白质的摄入情况与GDM的关系。结果：多数研究得出膳食中总蛋白质的量的摄入与GDM的发生无关，而膳食蛋白质的来源可能与GDM发生风险有关，膳食中动物蛋白质的摄入量的减少，植物蛋白质摄入量的增加可能有利于降低GDM的发生风险。结论：目前膳食蛋白质来源与GDM关系的研究结果仍不一致，期待未来有研究进一步探讨膳食蛋白质来源与GDM关系。

关键词：妊娠期糖尿病;膳食蛋白质;研究进展

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期的并发症之一，指妊娠期初次发生或出现的不同程度的葡萄糖不耐受状态[1]，国外GDM发生率为1%～14%，在我国GDM的发生率高达17.5%，并且仍有增加的趋势[2-3]。GDM不仅会导致孕妇分娩风险增加以及晚年患糖尿病的风险比正常人高7倍等，而且会对其子代产生不良影响，如子代发生肥胖、糖尿病等的风险增加[4]。研究表明，孕妇孕前及孕期的饮食模式与GDM的发生风险增加有关[5-6]，Zhang等[7]研究证实，预防和治疗GDM时可以控制的两大因素分别是饮食和生活方式，研究表明，80%的GDM患者可以通过营养治疗改善不良妊娠结局[8]。三大营养素中的脂肪和碳水化合物与GDM发生风险的关系已经明确，膳食中的蛋白质和氨基酸是葡萄糖代谢的重要调节剂，人体内的糖代谢受膳食蛋白质的数量和类型的影响，人类和动物研究都表明，高蛋白饮食伴随着胰岛素抵抗和糖异生的增加[9-11]，膳食蛋白质摄入情况对GDM发生风险的影响值得探讨。……