夏露露　赵文利　武洁　霍枫　王荃　闫洁

摘要：目的：通过对肺炎患儿进行营养风险筛查、营养评价，检测淋巴细胞亚群、免疫球蛋白水平，探讨不同营养状况对其免疫功能的影响。方法：纳入325名符合标准的患儿，收集基本信息。采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、BC、NKC），采用速率透射比浊法检测免疫球蛋白（IgM、IgA、IgG），并检测血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白（CRP）。结果：本研究中营养高风险患儿占12.92%，营养不良（包括低体重和超重）患儿占12.00%，平均血红蛋白为（100.65±12.04）g/L，平均白蛋白为（39.67±4.04）g/L，平均前白蛋白为（103.60±37.57）mg/L，各项指标在男婴与女婴之间无显著差异。正常体重组的CD3T细胞高于低体重组和超重组（P<0.05），超重组的CD4T细胞和CD4/CD8低于其他2組（P<0.05），IgM水平高于其他2组（P<0.05）。母乳喂养组和混合喂养组的CD3T细胞和CD8T细胞高于人工喂养组（P<0.05）。无贫血组的CD4T细胞和CD4/CD8低于贫血组（P<0.05），CD8T细胞高于贫血组（P<0.05），白蛋白和前白蛋白水平均高于贫血组（P<0.05）。CRP正常组的CD4T细胞、CD4/CD8和IgA低于CRP升高组（P<0.05），B淋巴细胞亚群、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白水平均高于CRP升高组（P<0.05）。CRP与前白蛋白呈显著负相关（r=-0.444，P<0.05）。结论：肺炎患儿在不同营养状况下的免疫功能不同，通过改善营养状况，可有助于改善免疫功能，利于疾病恢复。

关键词：免疫功能;营养状况;肺炎;婴儿

近年来，有研究表明，小儿肺炎与免疫功能有密切关系[14]。本研究通过评估肺炎住院患儿的营养状况，检测免疫学指标，分析免疫功能变化的特点，为临床判断病情发展及选择适当的治疗方案提供参考。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年1月—2020年3月在首都医科大学附属北京儿童医院急诊重症监护病房住院的符合纳入标准的325名患儿，其中男199人、女126人;平均月龄为（4.14±3.09）月。……