马晶，王晓慧，崔大勇

(吉林大学白求恩第一医院神经创伤外科，吉林 长春 130021)

颅脑损伤是临床常见的主要由外界暴力直接引起的神经外科疾病，我国每年大约有60万人发生颅脑损伤，死亡约10万人，因其具有较高的危险性，已引起外医学界的广泛关注[1-2]。引起颅脑损伤的原因多种多样，交通事故伤为首要致病原因[3]。临床上根据颅脑损伤的严重程度分为轻、中、重、特重四种类型，其中重型颅脑损伤的主要特征为广泛颅骨骨折、脑干损伤及颅内血肿等。当脑组织发生重大损伤后，脑部血液循环不畅，加之脑细胞损伤容易诱发脑组织缺氧，短时间机体缺氧是造成致命性损伤的重要原因[4]。随着医疗技术和医疗器械的不断发展，重型颅脑损伤的死亡率明显降低，但仍需进一步提高诊疗效果，改善预后。高压氧治疗可有效提高氧分压、降低颅内压，改善脑组织供氧，促进损伤神经恢复，在临床广泛应用于颅脑损伤患者[5]。早在九十年代，亚低温治疗颅脑损伤就已得到了国内外医师的重视，将患者保持低体温可有效维持其基本生命体征，减缓病情发展[6]。目前重型颅脑损伤患者术后应用亚低温结合高压氧治疗是常见的措施，但对于治疗时机的选择临床仍存在一定的争议。本研究旨在探讨不同时机亚低温结合高压氧治疗重型颅脑损伤的远期疗效及对氧化应激反应的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年1月吉林大学白求恩第一医院收治的93例重型颅脑损伤患者为研究对象，根据治疗方式不同分为早期组(n=45)和常规组(n=48)。……