个性化护理对改善精神病患者静脉输液依从性的应用效果观察

2022-06-06孙燕

婚育与健康 2022年9期

孙燕

【摘要】目的：讨论精神病患者以个性化护理对静脉输液的效果。方法：选取精神病患者82例，分为对照组（常规护理）和观察组（个性化护理）。比较两组的输液依从性、情绪状态、满意度。结果：观察组的输液依从性高于对照组，SAS、SDS分数低于对照组，观察组的满意度高于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理使精神病患者在静脉输液时的依从性得到明显提升，有效缓解患者负面情绪，提高满意度，值得肯定。

【关键词】个性化护理；精神病；静脉输液；依从性

Effect of personalized nursing on improving the compliance of intravenous infusion in psychiatric patients

SUN Yan

Shandong Taian Psychiatric Hospital， Taian， Shandong 271000， China

【Abstract】Objective：To discuss the effect of personalized nursing on intravenous infusion in psychiatric patients.Methods：82 psychiatric patients were selected and divided into control group （routine nursing）and observation group（personalized nursing）.The infusion compliance， emotional state and satisfaction of the two groups were compared.Results：The infusion compliance of the observation group was higher than that of the control group，the scores of SAS and SDS of the observation group were lower than those of the control group，and the satisfaction of the observation group was higher than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Personalized nursing can significantly improve the compliance of psychiatric patients during intravenous infusion，effectively alleviate patients’ negative emotions and improve satisfaction， which is worthy of recognition.

【Key Words】Personalized nursing； Mental illness； Intravenous infusion； Compliance

精神病在臨床中的发病率较高，属于一种程度较深的心理障碍[1]。当患该疾病后，患者则会出现意识、认知、行为、情感等多方面的异常现象，智力方面也会存在一定损伤。对于精神疾病患者而言，其学习、工作、生活等均无法正常进行，社会语言交流方面也有着相应障碍，甚至还会做出极度反常的动作行为，生活质量下滑严重[2]。因此，必须将合理的护理措施用于其中，减少精神病患者的抵触行为，帮助其更好地配合治疗，提升临床疗效[3]。本文将从护理方面进行精神病患者的干预研究，现分析如下。

1.1 一般资料

取2020年9月—2021年9月我院精神病患者82例，随机划成为对照组和观察组，具体数据信息如表1。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组常规护理。即病情观察、用药指导、安全事件管理等。

1.2.2 观察组观察组个性化护理。具体如下：（1）安排病房：结合患者的实际病情程度和症状进行病房的安排；新进患者，最好安排在大病房中，以便病情的观察；若患者有暴力倾向和他伤行为，则应加强日间和夜间的巡查，防止不良事件发生；若患者有严重抑郁反应，则应多给予鼓励和安慰，并注意对患者自杀倾向的观察，并要求家属需24h陪护；若患者情绪过激，无理智思维，则应警惕吵闹、争执等现象的发生，及时做好防护措施；另外，在护理期间，护理人员应及时把握好问题，并对应解决和干预，有需要的情况下，还应及时为患者更换病房，确保其有良好的休息环境和状态。（2）情绪护理：以患者的性别、年龄、性格特点、病情程度为依据，确定出具有针对性的护理措施，在静脉输液时，若患者的抗拒情绪尤为严重，护理时便应进行抗拒原因的寻找，并针对原因干预，确保护理的个体性，减少同类抗拒心理的再次发生；另外，还应及时关注患者的情绪状态，以温和、耐心的语言与患者交流，使患者内心有亲切感，便于护患关系的增进，在交流时，还可增加与患者之间的互动，将肢体、语言相配合，让患者信任医护人员，防止抵触情绪产生，提升静脉输液的配合度。（3）针对性护理：创设相关的病历资料，将患者的治疗进展和护理需求进行有效记录，以便病情的及时掌握；每位患者的精神状态不同，故在护理时也应充分了解患者的需求，以个性化的手段进行干预指导，确保护理的针对性。同时，还应不断关心和鼓励患者，多给予照顾和关爱，年龄偏大者，可采取谈论家常的形式来打消患者对医护人员的陌生恐惧感；而青年患者，则可结合其实际的兴趣爱好进行交流，确保患者能够充分信任医护人员。

1.3 观察指标

（1）观察两组的输液依从性。结合患者对治疗的配合情况，分作全部依从、半依从、非依从，依从性=（全部依从+半依从）/总例数×100%。（2）观察两组的情绪状态。包括焦虑（SAS量表）、抑郁（SDS量表）两项典型情绪，量表测评，分数高，则情绪严重。（3）观察两组的满意度。设置问卷调查，将结果分为非常满意/一般满意/不满意三种，满意=非常满意+一般满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组静脉输液的输液依从性比较

观察组的输液依从性高于对照组（P<0.05），見表2。

2.2 两组的情绪状态比较

观察组的SAS、SDS分数低于对照组（P<0.05），见表3。

2.3 两组的满意度比较

观察组的满意度高于对照组（P<0.05），见表4。

在经济的不断发展下，生活压力也在逐渐增加，因而每年患精神疾病的人数也在呈现上升趋势[4]。精神病属于一种特殊疾病，治疗方案也较为特殊，病房环境也处于封闭状态，故患者内心的抗拒心理便会更加严重。然而，该疾病需要长时间治疗，若患者的依从性低下，则会影响治疗效果，甚至还会延长治疗时间，对患者康复有着一定阻碍。

从不断的研究实践中，临床发现精神病患者的依从性低下主要体现在静脉输液方面，相比用药，静脉输液会有一定入侵性，当患者受到机体侵犯后，内心的抗拒和抵触心理便会更为严重。分析影响该心理产生的原因，主要为：患者精神认知低下，不知晓疾病情况，甚至不愿意承认自己患病；同时，也有部分患者存在被迫妄想心理，不信任医护人员；还有的患者情绪十分消极，认为自己无可救药，不愿接受治疗，甚至想自我了结生命；另有患者认为输液后会产生较多的副作用，对治疗十分抗拒。因此，必须在治疗的同时增加有效的护理干预，提升患者治疗依从性，保证临床疗效。

常规护理有着一定被动性，且内容十分简便，仅会对患者进行病情和用药方面的观察，对依从性的干预力度不强，应用价值尚待提升。而个性化护理则不同，该护理能够结合不同患者的不同症状和基本资料进行护理，具有强烈的针对性，用于精神病患者时，还可进行其依从性低下原因的寻找，并针对性干预和预防，对临床疗效和依从性均有着积极的应用价值。在本文研究内，观察组患者便使用了个性化护理，但对照组依旧采取的常规护理，经比较，观察组静脉输液的依从性更高（P<0.05），观察组的焦虑、抑郁分数也更低（P<0.05），观察组的满意度也更高（P<0.05）。

综上所言，个性化护理干预后，精神病患者静脉输液的依从性将更高，心理负面情绪也会被改善，患者也对护理极为肯定，价值可观。