夏自秀

【摘要】目的：研究在妊高症患者的治疗中将硫酸镁与硝苯地平联合应用的实际效果。方法：选择2019年1月—2020年12月间我院收治的100例妊高症患者，按照随机数字表法均分成对照组（n=50）及观察组（n=50），给予对照组患者硫酸镁治疗，观察组患者则在此基础上再接受硝苯地平治疗，对两组患者的治疗效果、不良反应以及治疗前后的血压水平进行比较。结果：观察组患者接受治疗后的疗效显著高于对照组，且舒张压、收缩压水平均低于对照组，相关数据比较存在统计学差异（P<0.05），但两组患者均未出现严重不良反应，数据对比无统计学差异（P>0.05）。结论：针对患有妊高症的患者同时给予硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果显著，值得进一步推广应用。

【关键词】妊高症；硝苯地平；硫酸镁；效果；不良反应

Effect of magnesium sulfate combined with nifedipine on patients with pregnancy induced hypertension

XIA Zixiu

Daqi town health center，Luotian County，Huanggang City， Hubei Province， Huanggang， Hubei 438600， China

【Abstract】Objective：To study the practical effect of the combination of magnesium sulfate and nifedipine in the treatment of patients with pregnancy induced hypertension.Methods：100 patients with pregnancy induced hypertension treated in our hospital from January 2019 to December 2020 were randomly divided into control group（n=50）and observation group （n=50），the patients in the control group were treated with magnesium sulfate，and the patients in the observation group were treated with nifedipine on this basis.The treatment effects，adverse reactions and blood pressure levels before and after treatment were compared between the two groups.Results：The treatment effects of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group，and the diastolic blood pressure and systolic blood pressure were lower than those in the control group，there was significant difference （P<0.05），but there was no serious adverse reaction between the two groups，and there was no significant difference in data comparison（P>0.05）.Conclusion：The combined treatment of magnesium sulfate and nifedipine for patients with pregnancy induced hypertension has a significant effect，which is worthy of further popularization and application.

【Key Words】Pregnancy induced hypertension； Nifedipine； Magnesium sulfate； Effect； Adverse reaction

妊高癥也就是妊娠期高血压综合征，这是目前最为常见的一种妊娠期并发症，且受到不同层面因素的影响，患上妊高症的女性数量出现了明显增多，各年龄段孕产妇都可能患病[1]。妊高症患者的主要症状表现为身体水肿、血压升高等，如果病情无法得到及时控制，还可能出现其它更为严重的不良事件，威胁母婴双方的生命安全。本次研究针对妊高症患者选择两种类型的治疗方案，现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年12月间我院收治的100例妊高症患者，随机均分成对照组（n=50）及观察组（n=50），对照组，年龄23～35岁，平均年龄（30.35±5.39）岁，孕周24～37周，平均孕周（32.36±7.79）周，初产妇31例，经产妇19例；观察组，年龄24～36岁，平均年龄（30.35±5.39）岁，孕周23～38周，平均孕周（32.36±6.79）周，初产妇32例，经产妇18例。比较两组基础资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）符合妊高症诊断内容；（2）个人资料完整；（3）自愿参与研究。排除标准：（1）精神功能障碍；（2）其它妊娠期并发症；（3）合并全身感染；（4）合并严重脏器病变；（5）本研究用药禁忌症；（6）未全程配合研究；（7）意识紊乱或认知功能缺失。D770F526-4E7B-4DF7-A479-C45A26C7C449

1.2 治疗方法

对照组患者入院后接受硫酸镁治疗，护士遵医嘱将20mL硫酸镁与20mL葡萄糖溶液进行混合，给予患者静脉推注给药，之后将60mL硫酸镁与500mL葡萄糖溶液混合，给予患者静脉滴注治疗，患者每日接受1次治疗。观察组患者则在对照组治疗的基础上同时接受硝苯地平治疗，患者需要每日服用3次，每次服用10mg。两组患者需要治疗至产后24h。

1.3 观察指标

对两组患者接受不同方案治疗后的临床疗效进行比较，结合患者血压水平变化、症状缓解程度等，将疗效分为无效、有效以及显效。与此同时，观察两组患者治疗期间的不良反应发生情况，包括恶心呕吐、头晕与身体乏力，并加以对比。观察两组患者接受治疗前后的舒张压、收缩压水平，并加以对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

观察组患者接受治疗后的疗效显著高于对照组，数据存在统计学差异（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应比较

两组患者均未出现严重不良反应，数据对比无统计学差异（P>0.05），见表2。

2.3 两组患者血压水平比较

两组患者接受治疗前的血压水平无显著差异（P>0.05），接受治疗后观察组患者的舒张压、收缩压均低于对照组，存在统计学差异（P<0.05），见表3。

3 讨论

妊高症在孕产妇当中十分常见，也被视为诱发不良事件、造成不良妊娠结局的主要原因之一。妊高症患者的血压水平如果无法得到有效控制，会造成患者出现昏迷、身体抽搐甚至子痫的情况，严重的时候会给胎儿的健康带来威胁[2]。对于妊高症患者而言，药物治疗是首选方式，硫酸镁是临床常用药物之一。患者接受硫酸镁静脉推注、静脉滴注等方式治疗，药物成分可以对患者的血管进行适当扩张，也能对患者体内中枢神经的活动进行有效抑制，确保患者体内乙酰胆碱的释放量不断减少。硫酸镁治疗可以让患者肌肉神经的连接部位传导出现下降，有效降低患者肌肉收缩，进而发挥较强的抗惊厥效果。与此同时，妊高症患者接受硫酸镁治疗后血管平滑肌以及体内骨骼肌都会得到较好舒张，血管扩张效果较好，进而确保患者的血压水平出现下降。也有研究认为，硫酸镁在实际应用当中，可以对患者多个部位的血供进行有效改善，也能避免患者出现血管痉挛的情况，患者的脑部代谢功能也会较好。但是，有很多患者单纯接受硫酸镁治疗后整体疗效欠佳，无法达到较好的降压目的，患者病情可能有所反复。因此，临床多会在硫酸镁基础上加入其它药物实施联合治疗。

此次研究针对妊高症患者在硫酸镁治疗基础上加入硝苯地平。硝苯地平也是临床常用的一种钙拮抗剂，患者服用硝苯地平之后，药物成分可以对患者的血管平滑肌进行有效松弛，也能避免患者血管细胞出现大量的钙离子，并且对冠状动脉与周围血管等进行有效扩张，进而增加患者冠状动脉的血液流量。硝苯地平主要成分可以避免患者心肌细胞内出现大量的钙离子，进而减少患者心肌的耗氧，也能对患者的周围小动脉进行有效扩张，进而实现血压水平的稳定下降。硝苯地平在实际应用当中吸收情况较好，且药物起效速度较快，降压效果也十分明显，对于妊高症患者而言有较好的降压作用。

在妊高癥患者接受药物治疗的过程当中，医生需要做好患者各项生命体征的观察，重点监测患者的血压等指标，并且观察患者的面色、状态等，如果发现患者出现不适感，医生要第一时间进行处理，必要时暂停治疗或者调整药物剂量，确保患者的治疗安全。此外，医生针对妊高症患者也需要做好必要的健康指导，将妊高症的相关知识详细告知患者，包括妊高症的发生原因、可能带来的危害、注意事项等，纠正患者的错误认识，确保患者更好地配合治疗。在妊高症患者接受药物治疗过程中，医生也要做好患者饮食的指导，为患者选择营养丰富、少油少盐的食物，并增加新鲜蔬菜的摄入量，这也有助于患者控制血压水平。

在本研究中，接受两种药物治疗的观察组患者整体疗效显著高于对照组，且舒张压与收缩压下降效果更为明显（P<0.05），表示两种药物可以产生较强的协同功效，进而增强患者的临床疗效，确保患者的血压水平得到较好的控制。同时两组患者均未出现较为明显的不良反应，表示硫酸镁与硝苯地平联用的安全性较好，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 张玲.硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果分析[J].北方药学，2020，17（10）：90-91.

[2] 李兰.硫酸镁或硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压患者的临床效果[J].中国药物经济学，2020，15（8）：83-85.D770F526-4E7B-4DF7-A479-C45A26C7C449