中医内科治疗胃食管反流病的效果研究

2022-06-06田成科

婚育与健康 2022年9期

田成科

【摘要】目的：分析中医内科治疗胃食管反流病的效果。方法：选择2020年6月—2021年6月治疗的168例患者进行研究，将患者分为两组，观察组和对照组各84例患者，对照组采用雷尼替丁西药治疗，观察组进行中医辨证施治，按照不同分型进行不同的中医内科治疗方法，比较观察组和对照组的临床治疗效果，对两组不良反应发生率，治疗前后的症状和生命质量等指标进行评分。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，症状和生命质量评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：采用中医内科治疗，患者的治疗效果更好，降低不良反应发生率，提高生命质量。

【关键词】胃食管反流病；中医内科；安全性

Effect of traditional Chinese medicine on gastroesophageal reflux disease

TIAN Chengke

Shangtianjiazhuang clinic， Xinzhuang Town， Gangcheng District， Jinan， Shandong 271199， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of traditional Chinese medicine on gastroesophageal reflux disease.Methods：168 patients treated from June 2020 to June 2021 were selected for the study.The patients were divided into two groups，84 patients in the observation group and 84 patients in the control group.The control group was treated with ranitidine western medicine，and the observation group was treated with TCM syndrome differentiation，different TCM internal medicine treatment methods were carried out according to different types.The clinical treatment effects of the observation group and the control group were compared，and the adverse reaction rate， symptoms and quality of life before and after treatment were scored. Results：The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， the incidence of adverse reactions was significantly lower than that of the control group， and the scores of symptoms and quality of life were significantly better than those of the control group（P<0.05）.Conclusion：Using traditional Chinese medicine internal medicine treatment，the treatment effect of patients was better，the incidence of adverse reactions was reduced and the quality of life was improved.

【Key Words】Gastroesophageal reflux disease； Internal medicine of traditional Chinese medicine； Security

胃食管反流病是胃部內容物反流进入食管的一种食管胃动力性疾病，常表现为反酸、烧心感或疼痛以及咽下困难等[1]。患者需日常坚持用药，以往多采用西药治疗，如质子泵抑制剂和雷尼替丁等，中医内科治疗以其副作用小、疗效良好和不易复发等优点被越来越多的患者所接纳，并且中医内科治疗能够通过患者不同表征确定治疗方案[2]。因此，本文选择2020年6月—2021年6月的168例患者进行研究，将患者分为两组后，通过比较两组的治疗效果，分析中医内科的治疗效果，为临床实践提供一定的理论帮助。现报告如下。

1.1 一般资料

选择2020年6月—2021年6月168例胃食管反流病患者，将患者分为两组，观察组和对照组各84例患者，两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，本次研究经过我院伦理委员会批准通过，见表1。

1.2 纳入和排除标准

（1）纳入标准：签署同意书并自愿参与、确诊为胃食管反流病的患者。（2）排除标准：药物滥用者、哺乳期妇女和孕妇、躯体功能障碍者和精神障碍者。

1.3 方法

对照组：本组患者选用雷尼替丁西药进行治疗，0.3g/次，3次/天，疗程为四周。观察组：进行中医辨证施治，按照不同分型进行不同的中医内科治疗方法每日1剂，分早晚2次温服。比较观察组和对照组的临床治疗效果，对两组治疗前后的症状、不良反应发生率和生命质量等指标进行评分。

1.4 观察指标

治疗效果判断的标准：反流次数和持续时间未见改善，胃黏膜改善≤1级为无效，反流次数略有减少，持续时间未见改善，胃黏膜改善≥1级为有效，反流次数明显减少，持续时间明显减少，胃黏膜改善≥2级为显效，症状消除，胃黏膜完全恢复为痊愈。根据反酸和烧心情况进行症状评分。采用生命质量量表分别来评价观察组和对照组的生命质量，主要包括社会参与活动、心理健康以及生理指标等。

1.5 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组总有效率比较

分析观察组治疗总有效率为80（95.24%），对照组治疗总有效率为66（78.57%）。总有效率来讲，观察组的治疗总有效率要明显高于对照组（P<0.05），差異有统计学意义，见表2。

2.2 两组不良反应发生率比较

分析观察组发现头晕症状患者2例，对照组发现腹痛4例，皮疹1例，头晕2例，两组数据显示，不良反应发生率的数值来看，观察组的不良反应发生率更低（P<0.05），差异有统计学意义，见表3。

2.3 两组治疗前后症状和生命质量评分比较

分析治疗前，观察组和对照组的反酸和烧心症状、生命质量评分比较（P>0.05），差异无统计学意义；治疗后，观察组的反酸和烧心症状评分低于对照组，生命质量评分高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义，见表4。

饮食习惯不合理、作息不规律以及吸烟饮酒等不良嗜好都是GRED的诱因，临床治疗此项疾病主要以抗反流、抑制胃酸分泌为主，中医将其归属为胃脘痛和嘈杂等病症，益脾健胃和疏肝理气是其主要的治疗方法。对此项病症，西医的疗效更为显著，能在较短的时间内取得显著的疗效，但是不能进行辨证施治，长期用药还会出现机体药物免疫以及药物副作用等，而中医更具有系统性和针对性，并且安全性比较高。通过以上观察组和对照组在治疗胃食管反流病的数据结果来看，采用中医内科治疗，可以加强患者的治疗效果，降低不良反应发生率，提高生命质量，中医内科治疗胃食管反流病具有很高的效果和安全性。