王小兰

【摘要】目的：探讨对妊高症产妇产后出血患者实施优质护理干预的临床价值。方法：纳入对象为本院在2019年6月—2021年5月期间诊治的妊高症产后出血患者，共40例，根据护理方式不同将患者分组，采用常规护理患者为对照组，20例，采用优质护理干预患者为观察组，20例，对比两组护理效果。结果：与对照组相比，采用优质护理的观察组产妇血压降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者产后24h出血量明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：对妊高症产妇产后出血患者实施优质护理，效果好，可以有效稳定患者的血压水平，减少出血量，值得推荐患者选用。

【关键词】妊高症；产后出血；优质护理；血压；产后24出血量

The value experience of high-quality nursing care of postpartum hemorrhage in pregnant women with pregnancy-induced hypertension

WANG Xiaolan

Baiyun District People’s Hospital of Guiyang City， Guiyang， Guizhou 550014， China

【Abstract】Objective：To explore the clinical value of high-quality nursing intervention for patients with postpartum hemorrhage in pregnancy-induced hypertension.Methods：A total of 40 patients with pregnancy-induced hypertension and postpartum hemorrhage diagnosed and treated in our hospital from June 2019 to May 2021 were included.The patients were divided into two groups according to different nursing methods.20 patients with routine nursing were used as the control group，and20 patients with high-quality nursing intervention were used as the observation group，and the nursing effect between the two groups were compared.Results：Compared with the control group，the blood pressure of the parturients in the observation group who received high-quality nursing decreased more significantly，and the difference was statistically significant（P<0.05）；The 24h postpartum bleeding volume of the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：The implementation of high-quality nursing care for patients with postpartum hemorrhage in pregnancy-induced hypertension has a good effect.It can effectively stabilize the patient’s blood pressure level and reduce the amount of bleeding.It is worth recommending to patients.

【Key Words】Pregnancy-inducedhypertension； Postpartumhemorrhage； High quality nursing； Bloodpressure； Amount of 24 postpartum hemorrhage

妊高癥也就是妊娠期高血压疾病，是妊娠期特有的疾病，属于高危妊娠最常见的一种[1]，妊高症产妇在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，睡眠质量要高，不要过度疲劳，精神状态要放松，避免过度紧张压力大，要定期检查三大常规，特别是尿常规，要多关注血压，防止过高，在饮食方面要高蛋白食物，补充叶酸，维生素，钙质等。优质护理是具有特征性，针对性的临床护理干预，在各个方面改善产妇的身体状况和心理情绪，增加舒适度[2-3]。为探究优质护理干预应用于妊高症产妇产后出血护理中的临床效果，本文选取40例妊高症产后出血患者，分组研究，探讨优质护理干预的临床应用价值，具体情况见下文。

1.1 一般资料

共选取患者40例，选取时间为2019年6月—2021年5月，根据护理方式不同将患者分组，对照组和观察组各20例。对照组，年龄21～44岁，平均年龄（30.25±2.43）岁，孕周37～40周，平均孕周（39.11±1.45）周；观察组，年龄22～41岁，平均年龄（30.22±2.11）岁，孕周37～41周，平均孕周（39.44±1.41）周。两组基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①纳入符合妊高症疾病诊断标准的产妇；②纳入自愿在知情同意书上签名且家属同意者；③纳入自愿加入本实验且积极配合护理人员工作者；④依从性好且愿意与护理工作者沟通交流者；⑤纳入生命体征正常且无严重危及生命病症者。排除标准：①排除患有多器官功能衰竭者；②排除患有传染病，如艾滋病者；③排除患有大叶性肺炎的产妇；④排除患有恶性黑色素淋巴瘤者；⑤排除患有细菌性痢疾者；⑥排除患有癫痫、脑瘫者等。

1.2 护理方法

对照组常规护理，对患者实施病情观察、饮食指导等常规对症护理；观察组实施优质护理干预，具体如下：（1）对患者的生命体征进行严密监测，密切关注患者的心跳、脉搏等各项生命体征情况，观察阴道出血量，询问患者是否存在恶心、头晕等症状，一旦发现异常情况需要及时处理。（2）出血护理。分娩之后，护士指导产妇进行母乳喂养，通过新生儿吮吸乳头促使催产素分泌，增加子宫收缩的力度，从而预防产后出血发生。同时，还需要对患者的腹部进行按摩，促进子宫收缩。为进一步提高子宫收缩效果，按照医嘱给予患者缩宫素治疗。根据患者的情况，提前做好产后出血的急救准备工作。（3）健康教育和心理护理。护士使用通俗易懂的语言向患者讲述产后出血发生的原因、危险性、预防措施以及抢救方法等，提高患者的认知水平，积极主动配合护理工作。另外，为了减轻患者的负面情绪，还需要采用溫和的语言鼓励产妇，尽量满足患者的合理要求，避免和患者产生冲突，尽量让患者保持良好情绪，避免情绪过于波动。（4）饮食护理。在产妇胃肠功能恢复后，要先给予流食，然后逐渐过渡到半流质食物，最后正常饮食，食物选择高蛋白、多维生素食物，坚持少吃多餐原则，注意饮食宗旨就是清淡、易消化，避免对患者的胃肠造成负担。

1.3 观察指标和评价标准

（1）比较两组干预前后血压水平变化情况。（2）比较两组患者产后24h出血量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组血压水平变化比较

与对照组相比，采用优质护理的观察组产妇血压降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者产后24h出血量比较

观察组患者产后24h出血量明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义，见表2。

和正常的产妇相比，妊高症产妇发生产后出血的概率明显升高，这主要是因为妊高症产妇的血压升高会导致全身小动脉痉挛，而全身小动脉痉挛是导致患者产后出血。妊高症产妇应当多吃蔬菜水果，不要吃重口味的食物，刺激辛辣的食物也要少吃，不要吃糖分过高的食物，要适当运动，作息规律，不要喝酒抽烟，不要熬夜，禁止暴饮暴食，忌喝浓茶，咖啡和其它碳酸饮料等，此外产妇要积极进行产检，及时对症治疗等。对于这类患者，做好护理干预工作至关重要。与常规护理相比，优质护理各项护理措施均经过优化和改革，从而有利于提高护理工作的质量，稳定降低血压，实现减少出血量的目的[4-7]。

通过本文的研究发现，与对照组相比，采用优质护理的观察组产妇血压降低更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者产后24h出血量明显低于对照组（P<0.05），有统计学意义。本文的研究结果与邓洁君[4]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对妊高症产妇产后出血患者实施优质护理是有效的，可以将其作为临床护理的优良选择[8-10]。

综上所述，对妊高症产妇产后出血患者实施优质护理，效果好，可以有效稳定患者的血压水平，减少出血量，值得推荐患者选用。

参考文献

[1] 李影.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国继续医学教育，2018，10（9）：188-190.

[2] 张红英.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].基层医学论坛，2018，22（12）：1617-1618.

[3] 闫新荣.妊高症产妇产后出血行优质护理的体会[J].中国实用医药，2018，13（22）：159-160.

[4] 邓洁君.优质护理干预在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（15）：172-174.

[5] 柯其香.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的价值评价[J].中外医疗，2019，38（26）：133-135，139.

[6] 关小伟.评价优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值[J].中国实用医药，2016，11（30）：268-269.

[7] 韩慧玲.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用价值分析[J].现代养生，2016（10）：253.

[8] 吴霞.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：231-232.

[9] 鲍立平.探究妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中优质护理服务的临床应用效果[J].世界中医药，2015，1（a1）：704.

[10] 胡丽琼，丘喜凤，黄燕芬.产后出血患者临床护理中预见性护理干预的应用效果观察[J].世界中医药，2015，10（a1）：320-321.