利慧华 王艳

摘要：《护理学导论》是护理专业重要的一门启蒙课程。为了培养高素质的护理人才，应大胆进行教学内容及教学方式的改革，从而更好地服务社会。该文系统地从课程的作用与培养目标、教学内容的组织、教学方法的设计、教学效果评价的方法等方面介绍了护理学导论的改革措施，为护理教育者进行类似课程的教学提供参考。

关键词：教育;护理;护理学导论;教学改革

《护理学导论》是护理专业学生迈入专业学习的一门重要启蒙课程，主要目的在于引导学生了解护理学的发展历史和发展趋势，明确护理学的基础理论及学科框架，熟悉护理学的基本概念和工作方式，掌握科学的临床护理思维方法，建构护理专业的理论基础，为全面提高学生的专业素质，提高学生独立思考，分析问题和解决问题的能力、创新思维能力，奠定良好的基础。

《护理学导论》涵盖了护理领域的基础知识及先进基本理论，教学的关键是培养学生的专业兴趣以及引导学生顺利进入专业课程的学习。但由于该门课程纯理论探讨较多，与临床实际联系较少，开设在学生入学的第一个学期，学生普遍学习兴趣不高。特别是高职高专的学生，他们缺乏医学事实及实际经验，采用传统讲授法，教学反馈不佳。

为激发学生的学习热情， 提高教学效果， 更为合理有效地反映学生的学习成效， 有必要重视对课程内容及教学方法的改革[1]。

1强调课程思政与专业教育和人文教育的融合

就整个教育系统而言，受传统教育思想和教育观念的影响，护理教育作为一种培养护理人才的专业教育活动，护生的教育目的是为了今后从事护理专业相关工作做好准备，在教育上很多时候更重视实用性和满足社会的需要，注重专业知识和专业技能传授，忽视学生人文素质能力、正确的价值观及良好的思想品德等的培养。

随着生理-心理-社会医学模式的转变，护理教育也应突破传统生物医学模式的桎梏，在教学理念上融入课程思政及人文关怀理念，使专业思想培养和素质教育贯穿教学全程[2]。

《护理学导论》的内容涵盖了5个模块：认知与理解护理、护理理论与模式、护理相关概念、护理工作方法、护理职业安全。结合5个模块的内容充分体现和挖掘教学内容中的思政因素及关怀内涵。在认知与理解护理这一模块，主要讲述的是人类生命与护理的关系及护理学发展史。在教学的过程中，教师列举相关历史事件，讲述国内外护理的发展历程，结合南丁格尔把一生都奉献给护理事业的感人事迹。通过这些素材融入奋斗精神、爱国精神、奉献精神和科学精神，培养学生服务社会的使命感和责任感。在护理相关概念这一模块，教师围绕护理学的知识体系和范畴、护理工作任务展开教学，引导学生建立救死扶伤的人道主义精神，履行保护生命、减轻痛苦不、增进健康的职责。培养学生正确的健康理念、良好的道德品质、爱国主义情怀、乐观向上的人生态度、健全的人格和社会适应能力。在护理理论与模式这一模块，教师基于临床典型案例，让学生进行角色扮演，体验和感悟护士和病人角色功能，培养学生的沟通能力、人文关怀能力、关爱病人能力和同理心。引导学生分析病人的需求及其面对的压力，培养学生的团队合作精神，使学生树立正确的职业目标，更好地包容和理解病人，形成整体护理理念。在护理工作方法这一模块，以案例为基础，模拟护理程序对病人进行护理，组织学生到医院调查护理程序在临床工作中的应用情况，引导学生采用科学的方法，培养学生分析问题和解决问题的能力。设计典型案例，引导学生小组讨论，培养学生评判思维能力、创新思维能力。在护理职业安全这一模块，引入国内外护理职业安全相关数据，让学生知晓职业暴露带来的相关危害，利用临床护理差错和医疗纠纷案例，引导学生树立法治和责任意识，形成严谨的工作态度和慎独的精神。

2深入研讨契合培养目标的多种教学方法

现代医学教育不仅注重知识的传授，还强调学生综合能力的培养，传统课堂教学很难达到这样的目标。在教学方法的摸索中，广大护理教育工作者越来越关注以学生为中心的探究式学习方式。它的主要特点是充分发挥学生的主观能动性，全面调动学生学习的自主性和积极性，从而实现真正意义上的学习。在具体的教学实践中，依据不同的内容，采用不同教学方法。

2.1案例教学法

案例教学[3]是一种让学生通过自己对案例的阅读与分析， 在群体中共同讨论， 甚至作为某种角色进人特定的情景和学习过程， 它运用媒介（ 书面、语言、音像） 手段， 将所描述的客观真实的特定教学实况（或教学情景） 带入课堂， 建立真实的感受和寻求解决实际问题的方案。教师立足教学实践， 用系统观进行课程内容优化重组，找出与护理临床实践的结合点，形成案例学习内容的知识点系。案例选择不能是随意的， 而是要经过精心推敲。为达到特定的教学目的选择、整理、编辑案例。全面考虑学科或课程之间的相互衔接， 既与知识点相联系， 也要与整个学科或课程的知识体系相连，又对应于整门课程的相应章节。

2.2“三明治” 教学法

“三明治” 教学[4]是指将教学过程拆分为如“三明治”的结构，在教师授课过程中，穿插小组交叉学习、同学小组讨论和学习汇报等环节，强调学生与学生、教师与学生之间不断沟通与交流，从而充分调动学生学习的积极主动性。《护理学导论》 涵盖了大量护理人文方面和护理理论的诸多内容，在教学中更应当强调学生自身学习的主导性。在教学中主要包括 授课前准备、开场讲解、学生分组讨论、汇报、教师小结。促使学生主动参与整个教学过程，在过程中反复地讨论、聆听和发言，加深学生对知识掌握程度。

2.3情感教学法

情感教学法指在教学中通过各种途径创设情感氛围，激发学生学习兴趣，使学生产生情感共鸣，理解相关原理，规范学生行为和培养学生情感的一种教学方法。情感目标是本课程的目标之一，在课程授课前了解学生对护理的认识，在后面的教学中通过各种方式贯穿护理情感教育。如结合实际向学生介绍我国的南丁格尔奖获得者，播放录像《圣洁的燕帽》，使学生了解南丁格尔的事迹与贡献，同时，以教师自身对护理专业的热爱去影响学生，提高學生的专业兴趣，帮助学生形成良好的职业态度。E6B14A29-4749-4A8E-A66E-7E8A6E5D4E20

2.4形象教学法

形象教学法指借助于思想启发、文学艺术、直观教育和情景教育等手段， 把教育内容贯穿在生动具体、直观形象、感染力强，富于潜移默化的活动之中的教育方法。《护理学导论》具有概念抽象、理论性强的特点，通过实物、图像、语言、多媒体等形象的方式将枯燥的理论知识表现出来，从而吸引学生的注意力，帮助学生更直观形象地记忆和理解知识。

3推行多元化的教学评价体系

教学效果评价的的目的是提高教学质量，最大限度地实现教学目标。构建一套系统、科学、行之有效的教学评价体系，对提高教学质量、加强教学管理有重要意义。不但要考核学生对专业知识的掌握程度，还要检验学生人文素质和思想道德水平的提高程度。传统考试的形式一般为期末闭卷考试，虽然有其优点，但不适用于《护理学导论》。闭卷考试的题型中大部分为客观题，分析论述题、综合性思考题占比少，学生知识对知识进行机械背诵，不利于培养学生的综合能力，如分析问题解决问题的能力。《护理学导论》是高职类院校护理学专业的专业基础课程，除了加强学生对护理专业的认识，还要扩大学生的专业視野，培养学生的护理职业意识，增强护理专业情感，更要锻炼学生专业能力，提升解决实际问题的水平。因此，仅仅采用传统考试不利于课程目标的完成。

在考核过程中，采取过程评价与结果评价相结合、 职业素质评价与职业能力评价、学生互评和教师评价相结合相结合的方式。

过程评价指通过学生平时的考勤、小测验、课堂讨论、课前提问、角色扮演、课后练习等形式综合评价;结果评价，主要采用期末理论知识考核。职业素质评价与职业能力评价主要在各种教学活动考核学生的沟通能力、职业道德与修养、 评判性思维能力等。学生互评主要是指在平时的小组活动如 小组讲课、小组讨论和小组角色扮演中，小组内部进行分工合作，小组内部成员之间互相评分，教师评价主要根据小组的集体表现给小组进行评分 。

4小结

护理教育是高职院校教育的重要内容，深化高职院校护理学专业教学改革是提高护理人才培养质量的重要途径，对于提升护生的专业技能，提升护生的综合素质具有重要意义。在人们对护理教育的重视程度越来越高的背景下，在具体课程的教学中，加强《护理学导论》的研究，推进《护理学导论》的改革创新是护理教育发展的必然选择，助推中国的护理专业教育更上一层楼。

参考文献

[1] 徐小未. 中高职“护理学导论”课程教学目标与任务探索[J]. 新课程研究（中旬刊）， 2016， 23（17）： 64-65.

[2]贾娟娟，汪洪杰，黄弋冰 . 以人文关怀能力培养为本位的护理专业课教学改革与实践[J]. 护理学报， 2013， 20（9A）： 11-14.

[3] 冯立民. 《护理学导论》案例教学的探讨[J]. 中华护理教育， 2005， 2（3）： 130-131.

[4] 林小玲，林细吟，王晓丹，万丽红. “三明治”教学法在《护理学导论》教学中的应用[J]. 医学教育管理， 2020， 6（6）： 571-580.

作者简介：利慧华，1990年04月12日，女，汉，广东阳江，硕士，护理教师E6B14A29-4749-4A8E-A66E-7E8A6E5D4E20