梁正菊　吴秀清

【摘要】目的：分析在肿瘤放疗护理工作中一体化护理理念的运用效果。方法：肿瘤放疗患者94例以电脑生成随机数法分为对照组47例、观察组47例，分别应用常规护理理念、一体化护理理念进行护理干预。比较两组护理工作效率和患者对护理工作满意度。结果：护理工作效率的优秀率比，观察组（95.74%）显著较对照组（78.72%）高（P<0.05）。患者对护理工作的总满意度比，观察组93.62%明显较对照组78.72%高（P<0.05）。结论：在肿瘤放疗护理工作中一体化护理理念的应用，可提高护理工作效率，增加护理满意度。

【关键词】护理满意度;工作效率;肿瘤;放疗;一体化护理理念

放疗是治疗肿瘤的有效方法之一，疗效通常较为理想，但放疗期间可能会为患者带来不同程度不适，导致患者医护配合度下降，不利于护理工作的良好开展。长时间的工作将会提高护理人员心理压力与精神负担，造成护理工作效率降低，引起患者不满。一体化护理理念为一种新型护理方式，通过强化各护理环节的衔接与规范化护理程序，可科学调整护理人员工作状况，增加护理的连续性及整体性。为明确在肿瘤放疗护理工作中一体化护理理念的实施价值，现对此进行探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料

94例肿瘤放疗患者（2021年1月-2022年1月被本院收治），根据电脑生成随机数字法均分为对照和观察两组。对照组（47例）：女19例，男28例;年龄（34～75岁）均值（57.82±4.19）岁。观察组（47例）：女21例，男26例;年龄（35～76岁）均值（57.86±4.23）岁。上述数据比，均无显著差异（P>0.05），可展开对比。

1.2 方法

对照组选用常规护理理念进行干预，即依照医院相关规章制度和医嘱，予以相应的护理干预措施。

观察组选用一体化护理理念：1）一体化管理意识：医护人员应认识到一体化管理的重要性，并形成一体化管理意识，在服务患者的同时，还应加强和技师、护士及患者间的沟通、联系，对患者合理需求，尽量予以满足。在安排患者护理工作时，应保证护理衔接良好，特别是心理干预方面，并不断提高患者对护理干预的配合度。2）一体化排班：采用技师、护士一体化排版，落实弹性排班制度，合理组合各层技师和护士。放疗护理期间，选取同一名工作经验较为丰富的护理人员进行连续性护理干预，中途尽量不要更换护理人员，并加强对护理工作的监督、评估、指导及改进，向患者提供连续性、专业化护理方案。3）一体化管理制度的制定：组织科室全体医护人员讨论、制定肿瘤放疗一体化管理方案，具体化一体化管理有关制度，设计绩效考核方案，科学开展一体化培训和排班方式。4）一体化质量控制：组件一体化护理质量管理小组，设计多环节质量监控表，定期查房，每周开展1次会议，指出查房期间出现的问题，并制定出护理服务改进方案。

1.3 观察指标

观察两组护理工作效率、患者对护理工作满意度。护理工作效率评估标准：优秀：完全根据有关标准于规定时间内完成干预操作;良好：在护理程序中没有于规定时间内完成干预操作在一项;差：均未达到上述标准。采用本科室制作的护理满意度调查问卷，评估患者对护理工作满意度。护理满意度调查问卷评分：十分满意为100～80分，满意为79～60分，不满意为<60分。满意率+十分满意率=护理总满意度。

1.4 统计学分析

以统计学软件SPSS 24.0处理数据，计量/计数资料（ ±s/n、%）用t、X2检验，组间差异显著为P<0.05。

2 结果

2.1 护理工作效率对比

表1示观察组护理工作效率的优秀率明显较对照组高（P<0.05）。

2.2 患者对护理工作满意度对比

表2示观察组护理总满意度较对照组高（P<0.05）。

3 讨论

放疗经常用于恶性肿瘤治疗工作中，虽然该种疗法能取得良好疗效，但会引起骨髓抑制、脱发等不良反应，影响患者预后，导致肿瘤放疗护理工作难度加大，进而提升医护人员身心压力，致使医院护理工作效率及质量难以提升。一体化护理管理即指2或3个管理体系共同存在，并對公共要素进行整合，若干个体系于统一管理模式下运用的方式。在肿瘤放疗护理工作中一体化护理理念的运用，可实现各护理环节的质量控制，将责任落实到个人，并能加强医护人员之间和医患间的交流、合作，从而提升临床工作效率。一体化护理理念较为注重各护理环节之间的衔接性，通过调整医护人员心理和工作状态，且由同一位护理人员实现对患者从始至终的照护，从而提升临床护理干预的连贯性和整体性。在本研究中，观察组护理工作效率的优秀率与对照组比，明显较高（P<0.05）。一体化护理理念经过强化一体化管理意识、科学排班、落实护理质量监督管理制度，调整医护人员心态和工作状况，提升其护理效率。观察组护理总满意度和对照组比，显著较高（P<0.05）。提示一体化护理理念可优化护理效果。

综上，一体化护理理念于肿瘤放疗工作中的运用，可促进护理工作效率、护理满意度的提升。

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