严 晶

(云南省曲靖医学高等专科学校 云南曲靖 655000)

葡萄膜炎的分类可以基于眼内炎症的解剖学参与或病因。解剖学分类包括前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎[1]。一般人群中葡萄膜炎类型是急性前葡萄膜炎(acute anterior uveitis，AAU)，其是一种常见的炎症性眼病，主要影响虹膜和前睫状体[2]。通常，AAU患者会突然出现发红、疼痛、畏光和视力模糊，这些症状通常持续不到3个月。鉴于AAU主要影响20至50岁的人群，因此个人和人口负担很重。人类白细胞抗原(HLA)-B27与AAU密切相关。HLA-B27阳性AAU表现出更显着的细胞和纤维蛋白渗出到房水中、更高的复发趋势以及与强直性脊柱炎的更强关联[3]。但仍有约50%的病例AAU的病因尚不清楚。最近的研究结果表明，除HLA-B27之外的各种其他遗传因素也与AAU相关[4]。长期以来，人们一直在研究AAU和炎症过程之间的关系，T细胞在葡萄膜炎的发病机制中起重要作用[5]。近期研究表明，TNFSF15基因编码的TL1A(tumornecrosisfactor-likecytokine1A)蛋白可以调节T细胞的分化和活化[6]。且Hua等证实TNFSF15-rs3810936与AAU之间存在关联，并表明TL1A通路可能与该疾病的发病机制有关[7]。但目前关于血清中TL1A是否在AUU患者存在异常，是否与患者疾病严重程度存在关联，并不清楚。

1材料与方法

1.1纳入患者和临床数据

2019年10月至2021年3月连续招募AAU患者31例，所有招募的患者和评估标准均符合我国急性前葡萄膜炎临床诊疗专家共识(2016年)中的标准[8]。收集患者病史的详细信息，包括招募年龄、性别、HLA-B27状态和系统性疾病史如AS等。

纳入标准：非复发患者，病程3月内，符合AAU诊断标准。……