张蕊，秦诗阳，王艳新，刘晓燕

（1.承德医学院附属医院内分泌科，河北承德067000；2.承德医学院附属医院超声科，河北承德067000）

糖尿病是由多种遗传和/或环境因素引发的多因素慢性疾病，近年来，受生活水平提高、生活方式改变、工作压力增加等因素影响，其发病率逐年攀升[1]。据世界卫生组织的全球糖尿病报告显示，自1980年以来，糖尿病成年病例数几乎翻了两番，已达到4.22 亿，且预计到2045年将增至6.93亿[2]。2 型糖尿病是最常见的糖尿病类型，其引发的并发症是致残率增加的主要原因之一。虽然目前国内外2 型糖尿病的防治已取得了巨大进展，但其引起的心脑血管并发症仍是医学界面临的重大难题[3]。颈动脉粥样硬化属于2 型糖尿病患者常见的心脑血管并发症之一，主要表现为血管壁的局灶性增厚（尤其是内膜-中层），导致颈动脉供血异常，不良预后风险增加，其病因尚未完全明确[4]。同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）是一种氨基酸代谢产物，脂蛋白a[Lipoprotein（a）,LP（a）]主要合成于肝脏内，两者表达水平升高均被证实与脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脑血管疾病相关[5-7]。为此，本研究拟探讨2 型糖尿病患者血浆Hcy、LP（a）水平与颈动脉内-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）的相关性，以期为颈动脉粥样硬化的预防提供新思路，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年9月—2019年9月在承德医学院附属医院内分泌科就诊的100 例2 型糖尿病患者作为病例组。其中，男性52例，女性48例；年龄50～85 岁，平均（60.09±16.31）岁；病程3～18年，平均（9.74±4.10）年；有家族史患者34 例。另选取同期本院50 例健康体检者作为对照组。……