肖英，闫丽敏，陈斌

（海南医学院第二附属医院，海南海口570311）

阿尔茨海默病（Alzheimer′s disease,AD）属于神经系统退行性疾病，又称老年痴呆症，起病缓慢，随着时间延长病情可持续进展或恶化[1]。睡眠障碍是AD 患者较常见的并发症，严重影响患者生活质量及身心健康。目前AD 伴睡眠障碍病变机制较为复杂，且尚未明确。既往研究表明，AD 患者睡眠质量降低与血脂代谢紊乱、炎症及抑郁有一定关系[2-3]。载脂蛋白E（apolipoprotein E,ApoE）由299 个氨基酸构成，其基因多态性，尤其是ApoE4与AD 病变关系密切。近年来研究表明，ApoE4可促进血脂代谢紊乱，诱发炎症反应，产生认知损伤而影响患者精神状态[4-6]。目前AD 伴睡眠障碍相关研究较少。因此，本研究通过分析AD 伴睡眠障碍患者ApoE等位基因分布，探究ApoE4与AD 伴睡眠障碍患者炎症因子、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BNDF）、5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）的关系。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月—2020年7月在海南医学院第二附属医院就诊的78 例AD 患者，根据匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表[7]将患者分为伴有睡眠障碍组（42 例，PSQI >7 分）及未伴有睡眠障碍组（36 例，PSQI ≤7 分）。其中伴有睡眠障碍组男性25 例，女性17 例；年龄60～85 岁，平均（72.19±10.04）岁；文化程度：高中以下29 例、高中及以上13 例。未伴有睡眠障碍组男性20 例，女性16 例；年龄62～88 岁，平均（72.51±12.03）岁；文化程度：高中以下25 例、高中及以上11 例。另取50 例同期该院健康体检者作为健康组，男性27 例，女性23 例；年龄58～86 岁，平均（72.61±9.60）岁；文化程度：高中以下32 例、高中及以上18 例。3 组患者性别、年龄、文化程度比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会审批，受试者均知情同意。