李鹤

【摘要】目的：分析药剂科开展抗菌药用药管理对于促进临床用药合理性提升的实际价值。方法：对照组为常规抗菌药物治疗，观察组在抗菌药物治疗期间由药剂科共同开展抗菌药物用药管理。结果：抗菌药物应用合理率观察组为99.17%，对照组为93.33%，P<0.05;抗菌药物平均用药费用观察组为（253.62±47.95）元，对照组为（365.95±50.86）元，P<0.05。结论：药剂科积极开展抗菌药物用药管理有利于推动临床合理用药并降低患者的药物花费。

【关键词】抗菌药;药剂科;用药管理;临床用药合理性;价值

【中图分类号】R978.2+4 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

抗菌药是对细菌等病原微生物具有杀灭作用的药物，该类药物在临床疾病治疗中发挥着重要作用，也是临床常用药，伴随着近年来临床药学技术水平的提升，抗菌药物种类迅速增加，进而为患者抗感染治疗提供了更多选择。然而药物种类的增多也使得药物选择中难度有所提升，如若抗菌药物应用不当可对患者的抗菌药物疗效以及身心健康产生不利影响，所以加强抗菌药物的科学用药管理来提升其应用合理性意义重大[1]。药剂科具有人员和专业优势，在药物管理中可发挥重要作用，以下将分析药剂科开展抗菌药用药管理对于促进临床用药合理性的效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年12月本院240例应用抗菌药物治疗住院患者，随机数字表法分组，观察组：120例，男62例/女58例：年龄22～79岁，均数（46.5±1.5）岁;住院时间为6～14d，均数（10.5±1.3）d。对照组：120例，男61例/女59例：年龄23～78歲，均数（46.6±1.3）岁;住院时间为5～15d，均数（10.6±1.2）d。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为常规抗菌药物治疗，在此期间药剂科并未进行干预;观察组在抗菌药物治疗期间由药剂科共同开展抗菌药物用药管理，方法为：（1）药方点评：临床医师给予患者的抗菌药物处方需要由药剂科医师对其点评，详细了解患者的病情状况以及用药情况，对于抗菌药物的应用进行分析与评估，及时发现并指出不合理现象，并向当事医师进行反馈，同时要求其对于患者的抗菌药应用进行调整和优化，从而确保抗菌药物的应用合理;（2）药敏实验：在患者正式应用抗菌药物治疗前，药剂师需要对其各项实验室检查结果以及药敏检查结果详细分析，督促开展细菌培养，充分明确患者的各项检查结果后进而合理选择最具敏感性的抗菌药，提升抗菌药物疗效;（3）用药监督：对于患者抗菌药物用药全程进行密切监测，开展用药追踪，了解其用药时间、用药部位以及抗菌药物应用剂量等相关信息。如若出现抗菌药物副反应，则需要叮嘱其立即暂停用药，并由临床医师对患者进行对症治疗，同时对于用药方案进行及时调整;（4）参与会诊：药剂师共同参与到抗菌药物选择与用药评估当中，结合其感染控制情况、相关免疫指标等实验室结果给予个体化的用药指导。抗菌药物在应用一段时间后，患者病情仍未获得显著改善时，需要与责任医师进行协商，对于抗菌药物方案做出及时优化调整，并继续开展用药跟踪随访，确保患者的药物疗效;（5）药师培训：药剂科选派高级职称以及知识储备丰富的药剂师进行药学知识培训，主要面向各科室医师进行理论讲解以及考核评估，提升临床医师在抗菌药物应用中的合理性及规范性，避免抗菌药物应用不当。

1.3评价标准

（1）评估2组抗菌药物的应用合理性，合理：即抗菌药物应用<72小时，药物种类及剂量均准确，未见联合用药副反应;基本合理：抗菌药物应用时间>72小时，剂量恰当以及给药途径正确，可见轻度联合用药副反应;不合理：抗菌药物应用时间过长，给药途径、剂量等存在不合理现象，或出现重度不良反应。（2）记录2组患者抗菌药物的用药费用。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（x±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1抗菌药物应用合理性组间对比

抗菌药物应用合理率观察组为99.17%，对照组为93.33%，P<0.05。

2.2抗菌药物用药费用组间对比

抗菌药物平均用药费用观察组为（253.62±47.95）元，对照组为（365.95±50.86）元，抗菌药物平均用药费用观察组低于对照组P<0.05。

3讨论

药物是对疾病进行预防及治疗的重要手段，是维护机体健康的重要武器，然而药物在应用中也具有双刃剑特征，特别是抗菌药物体现更为明显，合理应用抗菌药物能够促进病情康复[2]-[3]。然而抗菌药物的滥用将造成患者病程时间延长影响其生命健康，所以加强用药管理提升抗菌药物的临床应用合理率意义重大。药剂科开展抗菌药用药管理，能够充分发挥人员资源优势及与临床用药指导，例如进行药敏实验、用药监督以及药方点评等工作，有利于推动药物的合理及规范化发展[4]。本研究显示，观察组抗菌药物应用合理率显著高于对照组，并且该组的抗菌药物平均用药费用较对照组减少。表明药剂科开展抗菌药物用药管理，可有效促进临床用药合理性的提升。

综上所述，药剂科积极开展抗菌药物用药管理，有利于推动临床合理用药并降低患者的药物花费。

参考文献：

[1] 陈辉，陶新玲. 药剂科在抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的应用价值分析[J]. 中国保健营养，2020，30（27）：279-280.

[2] 赵鑫侠. 探析药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用[J]. 东方药膳，2020，26（15）：292.

[3] 徐卫彬. 药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的效果分析[J]. 健康之友，2020，29（15）：284.

[4] 雷燕. 药剂科参与抗菌药用药管理促进临床用药合理性的作用[J]. 养生保健指南，2020，11（25）：58.