杨灵

肥胖症是指能量摄入多于消耗，造成体内脂肪过度聚积而形成的疾病。肥胖的诊断标准以体质指数（BMI）最为常用【体质指数=身高（米）除以体重（千克）的平方】，《中国成人肥胖预防和控制指南》建议使用BMI≥24和≥28分别来辅助诊断成人超重和肥胖。但BMI在不同身体结构组成的人群中存在差异，并不适用于运动员及孕妇等特殊人群。

肥胖会增加多种成人慢性疾病的风险，不仅可导致严重的心脑血管疾病、内分泌代谢紊乱，还可能引起呼吸、消化、运动系统障碍，并与多种恶性肿瘤的发生有关，严重危害人体健康，非常不利于我国“健康中国”伟大战略的实施。

所以，减肥，刻不容缓！

关于减肥，少吃、多运动一直是金标准，但是有人觉着少吃嘴巴会“寂寞”，运动又很累人，于是便开始寻找躺着也能减肥的方法，一些“网红减肥药”就应运而生。这些网红“减肥药”往往被吹得天花乱坠，而本质上却是一些保健食品，甚至是添加了“违禁成分”（如西布曲明、利尿剂、泻药等，其中西布曲明，有中枢兴奋作用，会引起心脏及神经系统方面的严重不良反应，现已被列为禁药；利尿剂和泻药减的是水而不是脂肪，不仅起不到真正的减重效果，还会导致电解质紊乱）的，没有正规批准文号的“三无产品”。

近十年来，服用不正规“减肥药”导致中毒、甚至死亡的案例并不罕见。国家药监部门曾多次查处曝光“假减肥药案”，某些网红“减肥药”谋的是财，害的是命。因此，对于网红“减肥药”，一定要擦亮眼睛。

现今，我国批准上市销售的减肥药只有“奥利司他”。奥利司他是一种长效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，可以让吃入人体的脂肪不被人体吸收，从而达到控制体重的效果。被推荐应用于体质指数大于30或体质指数大于27合并肥胖并发症的人群。常见的不良反应有胃肠道反应，表现为油性斑点、胃肠排气增多、大便紧急感、脂肪（油）性大便、脂肪泻、大便次数增多和大便失禁等。孕妇、慢性吸收不良综合征、胆汁郁积症患者、器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。

美国内分泌学会协同欧洲内分泌协会和肥胖协会曾联合发布《肥胖的药物管理：美国内分泌学会临床实践指南》，强调了生活方式干预的重要性，减肥药只推荐用于体质指数特别高或伴有某些肥胖伴发症的人群才需使用，并且使用减肥藥期间应该由医生定期评估减肥药的安全性及有效性。

总之，请您切勿听信那些声称“减肥药”神效的广告，勿靠“减肥药”来追求“A4腰”“锁骨里养鱼”。希望大家能抛开对减肥药的迷信，从现在开始“管住嘴、迈开腿”，健康燃烧卡路里。如果确实需要服用减肥药，也应严格遵从医嘱。