李晓杰

摘  要：目的  探讨气雾型布地奈德和孟鲁司特钠合用对小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）的应用效果。方法  择取威海市中心医院2019年5月～2020年10月就诊的92例CVA患儿作为研究对象，依照随机数表法分为对照组与观察组，各46例。对照组单纯给予布地奈德治疗，观察组加用孟鲁司特钠治疗，对比两组患儿的症状评分与症状改善时间、肺功能指标、细胞因子水平、免疫功能指标水平、T 淋巴细胞及其亚群水平、不良反应发生率、治疗总有效率。结果  治疗后，观察组患儿症状评分明显低于对照组，咳嗽、喘憋临床症状改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组呼气峰流速（PEF）、第一秒用力呼气量（FEV1）、肺活量（FVC）等肺功能指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-4（IL-4）、白介素-5（IL-5）均明显低于对照组，白介素-12（IL-12）高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）均明显高于对照组，免疫球蛋白G（IgG）低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于對照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  给予CVA患儿布地奈德联合孟鲁司特钠治疗的疗效显著，可明显改善患儿血清炎症因子与肺功能水平，改善各项临床症状，安全性较高，值得临床应用。

关键词：小儿咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠;布地奈德;肺功能;血清炎性因子

中图分类号：R72 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2022）-7-0146-05

小儿咳嗽变异性哮喘（CVA）也称为隐匿型哮喘，持续性、慢性咳嗽为主要的临床症状，具有较为复杂的发病机制，小儿咳嗽变异性哮喘与遗传因素、环境因素等均有直接关系。……