先玉萍

摘要：目的：探讨安宫牛黄丸辅助治疗高血压脑出血术后患者的效果。方法：选取于我院进行手术治疗的60例高血压脑出血患者，将其随机分为两组，观察安宫牛黄丸的治疗效果。结果：干预组住院时间更短，并发症发生率（10.00%）更低（P<0.05）;治疗前，两组患者GCS评分基本一致（P>0.05），治疗后，干预组评分更高（P<0.05）。结论：对高血压脑出血患者实施安宫牛黄丸辅助治疗，有助于提高治疗安全性及稳定性，促进神经功能恢复，延缓疾病发展。

关键词：安宫牛黄丸;高血压脑出血;术后;治疗效果

高血压为临床中最常见的慢性疾病之一，若患者血压长期高于正常范围，可诱发冠心病、脑出血等并发症。而高血压脑出血为高血压常见并发症，多与血压长期处于高值而引起的颅内小动脉血管破裂有关，患者多无前驱症状，发病后病情進展迅速，受出血部位、出血量等因素的影响[1]。临床症状严重程度也不尽相同，临床治疗中多采取药物治疗，但目前尚无特效药。随着医疗事业的不断发展，医疗体系也趋于完善，中医治疗已广泛应用于临床治疗中，因其药性温和，价格经济，故而患者接受度较高。而安宫牛黄丸为常见急症治疗药物，多用于中风阳闭症，该药具有息风定惊、豁痰开窍等疗效，因其不良症状较少，服药方法便捷，故而广受患者接受。基于此情况，我院对安宫牛黄丸辅助治疗高血压脑出血术后患者的效果展开了探讨。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年10月至2021年10月，于我院进行手术治疗的60例高血压脑出血患者，将其随机分为常规组和干预组，每组各30例。常规组：男患者17例，女患者13例，年龄为35-80岁，平均年龄为（64.32±3.26）岁。干预组：男患者19例，女患者11例，年龄为37-80岁，平均年龄为（64.84±3.28）岁。两组患者一般资料无统计学差异（P>0.05）。

纳入标准：均符合高血压脑出血诊断标准;临床资料完整;无消化系统、心脏等严重器官疾病;对治疗药物均无过敏症状;均知情同意。

1.2方法

全部患者均进行手术治疗，术后使用心电监护仪监测心率、血压等数值变化，常规组实施常规治疗，通过静脉输液的方式使用20%的甘露醇进行治疗，以达到降低颅内压的疗效。干预组在常规治疗的基础上加入安宫牛黄丸治疗，根据患者病情选择适宜的给药方法，通常为口服或鼻饲，给药剂量为每次1粒，每日治疗2次。

1.3评价标准

记录两组患者住院时间、并发症发生情况。使用格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分法[2-3]。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者治疗情况的比较

干预组住院时间更短，并发症发生率更低（P<0.05），见表1。

2.2两组患者GCS评分的比较

治疗前，两组患者GCS评分基本一致（P>0.05），治疗后，干预组评分更高（P<0.05），见表2。

3、讨论

高血压为中老年常见慢性疾病，若患者血压长期处于高值，不仅引起头痛等症状，还会增加心脑血管疾病、消化系统疾病等疾病患病率。高血压脑出血为该病的常见并发症，多与血压突然且迅速升高有关，受年龄、患病时间、基础疾病等因素的影响，患者临床症状轻重不一，并且随着出血量不断增加，患者可出现脑疝等症状。因此，应及时给予患者有效的药物治疗，以控制出血量，缓解临床症状，提高治疗安全性及稳定性，保护患者生命健康。

安宫牛黄丸为常见的中药急症治疗药物，主要由牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连等中药构成，其中牛黄、水牛角、雄黄等归肝经，具有利胆、镇惊、清热凉血等疗效，朱砂等归心经，具有安神、明目、解毒等效果，因此，本药具有清热解毒、镇惊开窍等作用。相关研究结果显示[4-5]，安宫牛黄丸抑制炎性细胞的入侵，降低炎性症状的产生，从而阻碍肿瘤坏死因子的转录及表达，减轻神经细胞受损症状。本研究中，干预组住院时间更短，并发症发生率更低，并且GCS评分更高，由此可见，使用安宫牛黄丸进行治疗，可优化临床疗效，严控病情发展，减轻神经细胞受损，缓解临床症状。笔者认为若能在常规治疗的基础上加入安宫牛黄丸，可促进脑组织丙二醛浓度降低，提高超氧化物歧化酶活性，从而缓解患者脑水肿症状，避免脑组织出现继发性损伤，改善神经功能，保护患者生命健康，但若药物使用方法或剂量不当，可引起体温过低等不适症状，少数患者可出现过敏症状。

综上，对高血压脑出血患者实施安宫牛黄丸辅助治疗具有显著应用价值，可优化疗效，稳定治疗安全性，促进神经功能恢复，改善预后情况，保护患者生命健康。

参考文献：

[1] 智通乐，李梁柱，孟成杰. 安宫牛黄丸辅助治疗高血压脑出血术后患者的临床效果[J]. 特别健康，2021（30）：68.

[2] 彭国宏，姚晨，张恒柱. 安宫牛黄丸联合软通道穿刺引流术对高血压性脑出血患者氧化应激和内皮功能的影响[J]. 临床误诊误治，2021，34（11）：35-39.

[3] 宋治国. 半夏白术天麻汤配合安宫牛黄丸治疗早期高血压脑出血的疗效观察[J]. 内蒙古中医药，2021，40（9）：19-20.

[4] 王莉，王磊. 安宫牛黄丸联合依达拉奉对高血压脑出血病人氧化应激的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（18）：3105-3108.

[5] 廖兴胜，罗昱，余良，等.安宫牛黄丸辅助治疗高血压脑出血术后患者的效果观察[J].广西医学，2020，42（10）：1314-

1316.