张庭启

摘要：目的：分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法：80例冠心病室性心律失常患者，随机分2组，每组40例，对照组行美托洛尔单药物治疗，观察组行稳心颗粒联合美托洛尔治疗。结果：观察组室性期前收缩、PR间期指标高于对照组，短阵室速、QRS波时限、QTc间期低于对照组（P<0.05）;观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应（食欲不振、恶心呕吐、窦性禁止）发生率低于10%，同对照组无差异（P>0.05）。结论：稳心颗粒联合美托洛尔治疗可改善患者心律失常症状，提高治疗效果和安全性，适用于冠心病室性心律失常治疗。

关键词：稳心颗粒;美托洛尔;冠心病室性心律失常;疗效

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

冠心病室性心律失常作为临床常见疾病，一直备受关注，对其治疗方案的研究也从未间断[1]。遍览相关医学文献，对于冠心病室性心律失常治疗方案的研究一直从未间断，且成果丰硕，相关研究认为冠心病室性心律失常治疗应当遵循“高效、安全”的原则，指出稳心颗粒联合美托洛尔治疗具有相关优势，可在临床中推广应用[2]。本文为验证此结论，选取80例冠心病室性心律失常患者进行分组对比分析，旨在探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗方案的应用价值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020年1月-2021年1月期间选择80例冠心病室性心律失常患者，随机分2组，每组40例，对照组男21例，女19例，年龄52-67（60.24±4.22）岁。观察组男22例，女18例，年龄50-66（60.28±4.23）岁。组间资料对比，P>0.05。

纳入标准：①符合冠心病室性心律失常诊断标准;②知情同意并签字;③无相关治疗禁忌。排除标准：①并发重要脏器疾病;②精神疾病。

1.2操作方法

对照组行美托洛尔单药物治疗：美托洛尔由瑞典AstraZeneca AB生产，国药准字J20150044，口服500-100mg/次，1次/天。

观察组行稳心颗粒联合美托洛尔治疗：（1）美托洛尔疗法参照对照组。（2）稳心颗粒：由山东步长制药公司出產，国药准字为Z10950026，规格为5g/包，口服5g/次，3次/天。

治疗周期3个月。

1.3观察指标

①心电检测指标包括五项指标：室性期前收缩、PR间期指标高于对照组，短阵室速、QRS波时限、QTc间期。

②治疗总有效率分为显效（症状消失，心电图正常）、有效（症状改善，心电图改善）和无效（症状未改善或加重，心电图变化不明显），总有效率=显效率+有效率。

③不良反应发生包括食欲不振、恶心呕吐、窦性禁止，均计入不良反应发生率计算，低于10%判定处于低位，表示药物治疗安全性处于理想水平。

1.4统计学处理

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1心电检测指标

表1结果：观察组室性期前收缩、PR间期指标高于对照组，短阵室速、QRS波时限、QTc间期低于对照组（P<0.05）。

2.2治疗总有效率

表2结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。

2.3不良反应发生率

表3结果：观察组不良反应发生率低于10%，同对照组无差异（P>0.05）。

3讨论

老年冠心病室性心律失常作为一种病因复杂、病情严重的疾病，危险性高，治疗难度大[3]。因此对于冠心病室性心律失常患者来说，高效安全的治疗方案有助其病情恢复，提高冠心病室性心律失常治疗效果[3]。

美托洛尔作为一种β受体阻滞剂，可有效收缩动脉血管，减少心衰对心脏的伤害，同时具有降血压、减缓心率的作用，有效改善心肌缺血情况，稳心颗粒是用于治疗心律失常的常用药物，药物中的黄精、琥珀、甘松、党参、三七等药材具有益气养阴、活血化瘀、畅通气血的功效，有效改善心肌细胞代谢功能，且本品为中成药，与洛尔片联合使用，不会增加不良反应[4-5]。

本研究结果指出，观察组心电检测指标优于对照组，治疗总有效率高于对照组且不良反应发生率低于10%，说明稳心颗粒联合美托洛尔治疗方案安全有效，可适用于冠心病室性心律失常治疗，推荐临床使用。

参考文献：

[1]吴亚丽，闫艳.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性[J].临床医学研究与实践，2021，6（01）：116-117+120.

[2]张惠，宫苏娜，崔晓岭.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效观察[J].中国保健营养，2020，30（15）：263.

[3]普艳秀.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的系统评价[J].大家健康（下旬版），2017，11（4）：147.

[4]金东华，朴林虎.美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常临床效果分析[J].中国处方药，2017，15（10）：90-91.

[5]曹新福，李享，刘红旭，周明学，周琦.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常有效性及安全性的系统评价[J].中西医结合心脑血管病杂志，2021，19（01）：14-23.