何继龙，刘经雷，秦健，孙波，李朝阳

（徐州市第一人民医院普外科，江苏徐州 221002）

结直肠癌作为一种发病率和复发率高的恶性疾病，一直是医学界治疗的难题，不仅治疗后容易复发转移，预后也不尽如人意，而且发病率在世界范围内呈逐年上升趋势[1]。目前，临床治疗结直肠癌的主要方式是根治性手术，通过手术切除肿瘤，术后行放疗和化疗。传统开腹手术风险高，创伤较大，操作繁琐，术后并发症较多[2]。腹腔镜微创手术具有手术出血量少、疼痛感轻、创伤小和术后恢复快等优点，已在临床广泛应用[3-4]。结直肠癌细胞主要通过淋巴转移，术中转移阳性淋巴结和微小转移癌灶的残留会导致术后癌症复发，甚至死亡[5]。准确示踪肿瘤区域淋巴结可以帮助区域淋巴结彻底清除，有效降低术后复发率，提高病理TNM 分期的准确性。纳米活性碳示踪技术避免了盲目扩大手术，术中针对性地彻底清扫转移淋巴结，可以延长患者的生存期限，解决了肿瘤病灶清扫不完全等技术问题，已在多种肿瘤手术中广泛应用[6]，但其在结直肠癌术中的应用和研究较少。本研究探讨纳米碳淋巴结示踪技术结合腹腔镜微创手术在结直肠癌患者中的应用效果，以期为临床提供更完善的结直肠癌治疗方法，避免疾病复发，减轻患者痛苦。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月-2020年10月在本院确诊的结直肠癌患者76 例，利用随机分组法分为观察组（n=38）和对照组（n=38）。其中，男39 例，女37例，年龄49～82 岁，平均（66.31±8.36）岁；……