薛锋，陈婷婷，李佳

（天津市南开医院1.神经外科；2.肿瘤内科，天津 300000）

高血压脑出血是自发性脑血管疾病的常见类型，发病急骤，病情进展迅速，致残率及病死率较高[1-2]。据文献[3-4]报道，脑出血急性期病死率高达35%，且多数患者会有后遗症，威胁患者生命安全及身心健康。目前，高血压脑出血首选手术治疗，及时清除血肿块，同时解除血肿对脑组织的继发性损伤，恢复患者神经功能，改善预后[5-6]。近年来，神经内镜微创手术逐渐应用于多种脑部疾病中，具有创伤小和并发症少等优势，且临床疗效好[7]。有研究[8]表明，脑出血发生后，去甲肾上腺素（norepinephrine，NE）能神经元和5-羟色胺（5-hydroxytryptamine，5-HT）能神经元等与情绪有关的神经元及其通路表达受限，可引发抑郁，不利于患者术后康复。本研究旨在分析钻孔内镜下微创手术对高血压脑出血患者血清NE、5-HT水平及术后神经功能的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年11月-2020年11月本院92例高血压脑出血患者的临床资料，依据治疗方案不同分为两组，各46 例。观察组中，男24 例，女22 例，平均年龄（60.14±7.52） 岁，发病至入院时间（3.25±1.41）h，出血量（37.58±3.74）mL，格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale， GCS） 评分（10.58±1.25）分，出血部位：基底节20例，脑叶11例，其他部位15 例。对照组中，男26 例，女20 例，平均年龄（59.54±6.78） 岁，发病至入院时间（3.39±1.28）h，出血量（38.12±3.29）mL，GCS 评分（10.24±1.06）分，出血部位：基底节22 例，脑叶14 例，其他部位10 例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general data between the two groups

纳入标准：①均符合高血压脑出血诊断标准[9]，并经头颅CT 或MRI 等检查确诊；……