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全髋关节置换术的手术室护理分析

2022-03-23李忻妍

中国药学药品知识仓库 2022年1期
关键词:置换术髋关节出血量

李忻妍

摘要:目的:在全髋关节置换术中采用手术室护理,分析应用效果。方法:研究对象选取80例全髋关节置换术患者,诊疗时间在2020年1月-2021年12月,将按照入院顺序分为对照组40例(常规护理),观察组40例(手术室护理),比较两组干预效果、并发症的发生率。结果:观察组的术中出血量、手术时间、住院时间短于对照组;观察组并发症的发生率为5%,低于对照组17.5%(P<0.05)。结论:在全髋关节置换术中应用手术室护理,可以减少术中出血量,缩短手术时间,减少并发症的发生率,促进患者早日康复。

关键词:全髋关节置换术;手术室护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2022)1--01

骨性疾病治疗的最佳手段是采取全髋关节置换术,在临床上得到医学界专家以及患者的青睐与好评。在骨性关节炎,股骨颈骨折、髋关節发育不良、股骨头坏死等中得到了广泛的应用,可以缓解患者的疼痛感,具有显著的临床疗效,改善患者的生活质量[1]。然而临床上部分老年患者的手术耐受力较差,同时合并有多种慢性疾病,会存在一定的风险[2]。对此,在全髋关节置换术中,应采取合理、科学的护理措施,提高手术的成功率,改善患者的预后。本次研究重点分析手术室护理在全髋关节置换术中的应用效果,并探讨其效果。:

1.资料与方法

1.1研究对象

选取2020年1月-2021年12月我院接受的80例全髋关节置换术患者为主要的研究对象,观察组中男患者22例,女性18例,年龄在37-65岁之间,平均年龄(51.12±9.33)岁,对照组中男患者21例,女性19例,年龄在38-65岁之间,平均年龄(50.73±4.56)岁,两组基本信息不具备统计学意义,P>0.05.

1.2治疗方法

对照组采用常规护理,护理人员严格遵医嘱进行各项护理工作,协助患者完成术前检查,手术过程中积极配合。

观察组采用手术室护理,(1)术前干预措施。术前应该建立良好的护患关系,安抚患者的负面情绪,取到患者的信任,及时进行心理干预,关心患者,进行健康教育宣导,告知患者手术间的注意事项,使其可以更好的面对手术,提高患者的治疗依从性。除此之外,护理人员应提前将手术所要用到的器械、仪器等相关用品准备齐全,在手术前半个小时应该及时、合理地调节手术室的温度与湿度。(2)术中干预措施。患者在进入手术室之后,护理人员应该认真仔细地核对患者的基本信息,保证无误方可开始手术严格限制手术室的出入人员。为患者建立静脉通道,并将海绵垫放置患者的受压位置,如:腋下、膝部,防止患者因长时间受压导致压疮的形成,并将手术用到的液体进行预热,积极据保暖措施,避免不必要的暴露,防止患者在术中出现低体温现象。护理人员仔细地检查假体的有效期与型号,并快速、高效的配合医师完成手术,缩短手术时间。(3)术后干预措施。术后指导患者取平卧体位,密切观察患者的切口状况与生命体征,及时采取相应的处理对策。通常麻醉药效消退之后,患者能够感觉到剧烈的疼痛,剧烈的疼痛会导致较多的副作用,身体的免疫力明显下降,对手术的成功率造成很大的影响。因此,及时采取相应的处理措施,例如:听音乐、与患者交谈、镇痛药物等,减轻患者的疼痛。指导患者合理的饮食,在病情平稳之后,鼓励患者参加运动、锻炼。

1.3观察指标

(1)安排专人详细记录术中出血量、住院时间、手术时间,并比较。

(2)临床上常见的并发症包括:感染、下肢深静脉血栓。

1.4统计学方法

采用spss 22.0软件是研究的数据进行整理分析,计数单位采用%进行表示,计量数据采用()来进行表示。

2.结果

2.1比较两组手术情况

和对照组相比较,观察组的术中出血量、住院时间、手术时间更短,(P<0.05)见表1。

2.2两组并发症发生情况

观察组并发症的发生率为5%(2/40),对照组并发症的发生率为17.5%(7/40),(P<0.05)。

3.讨论

随着医学水平的提升,人工关节假体的工艺与材料也越来越好,全髋关节置换术也逐渐成熟,加上临床医师高超的技术,全髋关节置换术在临床上得到了广大患者的青睐与应用,并且也取得了十分显著的临床效果[3]。虽然全髋关节置换术可以缓解髋关节疼痛改善功能,但是任何手术都存在有一定的风险,比如:假体脱位、感染、深静脉血栓等,但是临床大部分患者缺乏医学知识,在面对手术会产生恐慌、畏惧等负面心理,加之老年患者的特殊性,患者的身体健康状态以及心理承受能力都比较差,增加并发症的发生率,会严重影响到手术的成功率及预后,对此应采取科学、合理的护理[4]

将手术室护理应用到全髋关节置换术中,通过术前进行心理干预,健康教育宣导,缓解其恐惧心理,引导患者以积极的心态去面对疾病,提高治疗依从性,促使手术的顺利开展。术中指导患者正确的体位,积极配合临床医生顺利地完成手术,采取相应的干预措施预防并发症的发生。术后加强观察患者的病情,采取合理的对策减轻患者术后疼痛感,并指导患者合理饮食等,补充高蛋白、维生素丰富的食物,增强身体的抵抗能力,促进患者早日恢复,缩短住院时间。由此可看出,通过术手术期间为患者选取适合其个人的、科学的、合理的干预措施,手术室护理干预可以预防感染、下肢深静脉血栓。

总而言之,将手术室护理应用于全髋关节置换术中,可以缩短手术时间,减少术中出血量,并发症的发生率明显下降,缩短住院时间。

参考文献:

[1]赵海燕,夏亚一,康鹏德,等.直接前入路和后外侧入路全髋关节置换术早期功能康复的比较研究[J].中华骨科杂志,2017,37(19):1185-1192.

[2]王于生.全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折[J].临床骨科杂志,2018,21(6):686-688.

[3]马琴,余茴香,李善玲,等.格林模式联合微信平台对老年髋部骨折患者康复的影响[J].护理学杂志,2018,33(13):84-87.

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