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临床检验中影响尿液检验的因素分析

2022-03-23赵琳琳

中国药学药品知识仓库 2022年1期
关键词:临床检验

赵琳琳

摘要:目的:研究分析尿液分析仪在临床检验中影响尿液检验的因素,为临床提供可靠的参考依据。方法:选取在2020年1月至12月期间我院检验异常的120例尿液标本进行分析,分析导致异常的因素。结果:120例尿液异常标本中,22.5%由尿液采集因素影响检验结果,20.0%由尿液保存不当影响检验结果,16.67%由尿液运送因素影响检验结果,23.33%由检验因素影响检验结果,15.0%由患者临床用药因素影响检验结果,2.5%由其他因素影响检验结果。结论:临床常见影响尿液检验因素有尿液采集因素、尿液保存因素、尿液运送因素及检验因素等,为保障检验结果准确,要避免这些因素的干扰,不断规范检验流程,减少检验误差。

关键词:尿液分析仪;临床检验;尿液检验

【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2022)1--01

尿液检验是临床上常用的检测方法,检测结果能显示肝脏、肾脏等器官情况,也是早期判断肾脏疾病常用的方法之一[1-3]。尿常规是对病人尿液的全面检查。根据相关成分的指标,可以对检查者的身体做出初步判断,有利于治疗方案的进一步制定。但在临床工作中,检查结果可能受到各种因素的影响,从尿样采集到送检的每一个环节都可能出现误差,影响检测的准确性。尿液检测还可对常见疾病的治疗及诊断提供可靠的参考依据[4]。近年来,据相关研究发现,尿液检测中常出现误差,影响检测结果的可靠性[5]。在送检过程中,工作人员应认真将患者个人信息与检测单进行比对,并在2小时内及时检测。为保证检测结果的准确性,应检查容器内是否有异物或可能污染尿液的因素。为了保障检验结果的准确性,避免误差产生,本研究选取在2020年1月至12月期间我院检验异常的120例尿液标本进行分析,分析导致异常的因素。现将详细情况报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

本研究选取在2020年1月至12月期间我院检验异常的120例尿液标本进行分析,120例标本来自60例男性,60例女性,年龄在20~70之间,平均(38.2±8.2)岁。120例患者均签署知情同意书,且配合研究。

1.2方法

对12例尿液标本进行复检,严格按照尿液检测仪仪器和尿试纸说明书进行。主要检验的内容包括:(1)PH值:正常人的尿液PH在4.8~7.4,PH容易受到室内温湿度及保存时间的影响。(2)尿蛋白:尿蛋白可反应患者肾脏情况,一些药物可导致尿蛋白实验误差,如喹啉类药物、青霉素、季铵盐类药物。(3)尿糖:因尿试纸中的葡萄糖氧化酶可氧化尿液中的葡萄糖,使试纸颜色发生改变,如患者服用维生素C等药物,容易导致尿糖测定出现假阴性。(4)亚硝酸盐:若尿液标本采集量过多、细菌感染、患者憋尿时间过长,均可导致亚硝酸盐检测假阴性。

1.3统计学指标

本研究数据均采用SPSS22.0进行统计学分析,P<0.05表示差异间具有统计学意义。

2.结果

120例尿液异常标本中,22.5%由尿液采集因素影响检验结果,20.0%由尿液保存不当影响检验结果,16.67%由尿液运送因素影响检验结果,23.33%由检验因素影响检验结果,15.0%由患者临床用药因素影响检验结果,2.5%由其他因素影响检验结果,详细情况见表1。

3.结论

3.1影响尿液检验的因素

(1)尿液采集因素:尿液在采集过程中出现错误,会对标本质量产生影响。如在采集过程中经血、白带及粪便、精液等混入,这些杂物会干扰检测结果;由于女性的阴道所处于尿道下方,在收集尿液时,极容易混入阴道内分泌物,对检测结果产生影响;采集尿液的容器材料和尿液标本产生反应,则会影响检测结果[6]。(2)尿液保存因素:一般情况下,尿液收集后,要及时的进行检测。若短时间不能检测,在保存过程中容易出现误差,对检测结果产生影响。尿液标本保存的环境的温湿度、悬浮物不达标准,会对尿液产生化学及物理变化,影响检测结果;尿液标本标签不牢固,在保存过程中脱落,标本对应情况不准确,对检测结果产生影响。(3)尿液运送因素:在运送过程中,标本放置不牢固,产生误差,导致标本量过少,未达到正常的检测标准,影响检测结果;未及时的运送尿液,导致尿液标本储存时间过长,在6小时以上,导致标本出现溶解,对检测结果产生影响。(4)检验因素:未全面掌握检验仪器的操作,导致操作不规范,如检测仪器未及时进行维修保养,出现质量问题、检验人员未规范使用尿试条,都会影响检测结果;患者在采集尿液前,服用了其他药物,可能引起检验结果出现假阳性,如氯丙嗪、吩噻嗪类药物可引起尿胆原等指标异常;检验时间过长,尿液细胞形态会产生变化,影响检验结果。

3.2提升尿液检验方法的应对措施

(1)为降低检验误差,在采集前要做好调查,了解患者饮食、水及服药情况;向患者普及尿液采集知识,避免其他杂物混入尿液,影响检测结果。(2)要定期维修和保养检验仪器,确保检测仪器能正常工作,每次检验后都要对仪器进行清洗,保持仪器的干净;尿试纸条要要放置干燥环境中,避免阳光直射。(3)要規范尿液检测流程,定期开展培训讲座,提升检验人员专业能力。

综上所述,常见影响尿液检验因素有尿液采集因素、尿液保存因素、尿液运送因素及检验因素等,为防止检验误差的产生,要加强对干扰因素的分析,制定针对措施,以保障检验结果的准确性。

参考文献:

[1]迟勇.临床检验中影响尿液检验结果的因素探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(22):99.

[2]侯克祥.临床检验中影响尿液检验的因素分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(31):162.

[3]赵文华.临床检验中影响尿液检验的因素研究分析[J].中国城乡企业卫生,2017,32(8):73-74.

[4]李倩.临床检验中影响尿液检验的因素探讨[J].中外女性健康研究,2016,10(13):33-34.

[5]万东文.临床尿常规检验的影响因素分析[J].中国实用医药,2016,6(6):146-147.

[6]王秀红.临床尿常规检验影响因素分析[J].医药前沿,2016,6(20):120-121.

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