许 燕，郭晓军，朱 敏，袁 欣，郭学文(.聊城市人民医院疼痛科，山东 聊城 5000； .聊城市人民医院脑科医院康复科，山东 聊城 5000； .聊城市人民医院检验科，山东 聊城 5000； 4.聊城市东昌府人民医院神经内科，山东 聊城 5000)

颈源性头痛指颈部软组织产生器质性或功能性损伤，进而导致头部疼痛的一组综合征，17.8%的头痛患者属于颈源性头痛[1]。颈源性头痛的疼痛部位多见于头枕部及额部、颈部等，若头痛不止，将影响患者记忆力及注意力，导致患者情绪低落、负面情绪较大、心烦易怒，生活质量显著降低[2]。目前，临床治疗该病尚无统一方案，多以缓解疼痛、促进患者康复为主要治疗目标。神经阻滞是治疗颈源性头痛的常用方案，可有效缓解疼痛，但部分患者治疗后效果仍不十分理想。在中医学中，颈源性头痛可归于“头痛”“痹证”范畴，并认为血液运行不畅是其主要发病机制[3]。故中医治疗主张以除湿、活血化瘀和疏风散寒为主。颈痛颗粒成分包括羌活、三七和川芎等，主要的功效为活血化瘀、行气止痛[4]。基于此，本研究探讨了颈痛颗粒联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效，以供该病的临床治疗参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选择2019年5月至2020年10月聊城市人民医院收治的颈源性头痛患者91例。西医诊断参考国际头痛委员会的相关标准[5]：(1)颈部症状和体征，①颈椎椎体棘突偏歪，压痛阳性；②同侧的颈、肩或上肢非神经根性疼痛，或偶有上肢神经根性疼痛；③颈部活动受限；④颈部活动和(或)头部维持异常体位。……