徐雪怡，黎顺成，韦日铺，杨 进，梁 潇(.海南省安宁医院医学康复科，海口 57006； .广西中医药大学针推学院，南宁 53000)

带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia，PHN)是机体感染带状疱疹病毒经治愈后滞留在体内的病毒侵蚀破坏神经所致，疼痛持续时间超过1个月，可造成患者失眠、抑郁和焦虑等情绪，影响患者的睡眠质量和生活状况[1]。据临床统计，该病好发于中老年人，且皮疹症状严重，疼痛难忍如针钻之痛，严重影响患者的健康生活[2]。近年来多使用抗病毒药治疗PHN，干扰素具有抗病毒作用，是目前最常用的抗病毒药，但长期使用会引起不同程度的不良反应[3]。中医学将PHN归于“蛇丹痛”范畴，认为其病因病机为气滞血瘀[4]。柴胡桂枝汤为《伤寒论》中治疗太阳和少阳并病的方剂，该汤主要由醋柴胡、黄芩和桂枝等药物组成，专门用于治疗气滞血瘀、经络不通所引发的疼痛，具有多重药效[5-6]。对于PHN患者，采用柴胡桂枝汤、干扰素联合治疗是否可提高治疗效果，目前临床尚无统一结论。故本研究旨在探讨柴胡桂枝汤加减联合干扰素治疗PNH的临床疗效及对视觉模拟评分(VAS)、睡眠质量的影响。

1 资料与方法

1.1 资料来源

选取2019年2月至2020年6月海南省安宁医院收治的110例PNH患者。诊断标准：(1)西医诊断标准，有带状疱疹病史，疱疹愈合后疼痛(烧灼样、针刺样和刀割样)持续1个月，同时患处伴有麻木、瘙痒、蚁行感[7]。(2)中医诊断标准，中医辨证符合气滞血瘀证型，主症为局部疼痛剧烈，拒按，夜间加重；次症为神疲乏力，头晕目眩，夜寐不安，焦虑，狂躁，舌暗紫，苔薄白，脉弦细[8]。……