李学燕

【摘要】目的：评估高危产妇实施定期产检对母婴并发症及降低死亡率的降低作用。方法：对60例在本医院规范产检的高危产妇随机分为对照组（n=30未定期产检）、观察组（n=30定期产检），对比组间分娩方式、母婴不良结局情况。结果：观察组比对照组剖宫产率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）;观察组的高危产妇比对照组早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等不良结局发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）;观察组的新生儿对比对照组黄疸、低体重、窒息、死亡等不良结局发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。结论：高危产妇开展定期产检效果显著，能够有效降低母婴并发症及死亡率，提升阴道分娩比例。

【关键词】高危产妇;定期产检;母婴并发症;死亡率

近年來医疗技术、检验技术不断提升，故临床中高危产妇控制比例有所升高，但由于人民群众的生活压力较大，加之国家开放二孩政策，高龄女性生育数量逐年升高，高危产妇数量居高不下，造成围产儿缺陷、围产儿死亡现象加剧。鉴于此，本研究就高危产妇母婴并发症及死亡率降低方案加以分析，讨论定期产检的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

对2020年2月至2021年2月本院规范管理、按时产检的60例高危产妇通过随机法分为观察组与对照组，每组30例。观察组20-38岁，平均年龄（29.05±6.13）岁;孕周12-38周，平均（25.14±8.26）周;有初产妇18例、经产妇12例。对照组20-39岁，平均年龄（29.08±6.17）岁;孕周12-37周，平均（25.11±8.22）周;有初产妇20例、经产妇10例。对比两组基础资料，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组未定期产检，观察组实施定期产检，加强对高危产妇的教育，普及科学保健知识，并增强卫生保健宣传，以提升产妇及其家属的疾病预防、健康生活习惯等认知水平，尤其在孕期饮食、运动等方面，根据不同孕周阶段开展健康教育，合理补充营养，进而增强胎儿健康水平。定期孕检流程：孕12周前建卡：血液（肝肾功、血糖检查、乙肝、梅毒、艾滋病）、尿液、心电图、B超、血压、身高、体重检查。孕16周：血液、心电图、B超、宫高、腹围、胎心检查;孕24周：血液、尿液、彩超排畸、宫高、腹围、胎心检查;孕28周：血液、尿液、彩超排畸检查、宫高、腹围、胎心、血压检查;孕30周：血液、尿液、心电图、B超、血压、身高、体重、脐血流检查，教会孕妇自数胎动;孕32周后每两周开展一次胎心、胎位、脐血流检查。每2月开展一次孕妇学校，对孕妇及家属进行孕期保健、孕前优生、产后保健、新生儿母乳喂养等宣教。依据高危产妇身体情况开展其他检查。产后对产妇、新生儿访视2次。

1.3观察指标

观察高危产妇分娩方式，包括经阴道分娩、剖宫产。统计高危产妇不良结局情况，包括早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等。记录新生儿不良结局情况，包括黄疸、低体重、窒息、死亡等。

1.4统计学分析

60例高危产妇数据输入SPSS 21.0实行检验，计数资料（分娩方式情况、高危产妇早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等不良结局情况及新生儿黄疸、低体重、窒息、死亡等不良结局情况）表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方X2检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。

2结果

2.1高危产妇分娩方式情况比较

观察组经阴道分娩16例，占比53.33%;剖宫产14例，占比46.67%。对照组经阴道分娩3例，占比10.00%;剖宫产27例，占比90.00%。X2值为13.0166，P值为0.0003。观察组的高危产妇（53.33%）对比对照组剖宫产率（90.00%）统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。

2.2高危产妇早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等不良结局情况比较

观察组对比对照组早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等不良结局发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表1。

2.3新生儿黄疸、低体重、窒息、死亡等不良结局情况比较

观察组的新生儿对比对照组黄疸、低体重、窒息、死亡等不良结局发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表2。

3讨论

目前社会经济不断发展的今天，孕产妇保健的重视程度日益增强，人民群众均对孕期保健工作十分重视，孕产期作为女性的特殊时期，该阶段的健康情况对孕产妇和胎儿健康均会造成影响，尤其在现阶段，高龄产妇的比例较高，产后并发症发生率有所上升。本研究针对高危产妇实施定期产检，结果显示，观察组的高危产妇对比对照组剖宫产率统计指标较低，观察组的高危产妇对比对照组早产、产后出血、胎盘早剥、死亡等不良结局发生率统计指标较低，观察组的新生儿对比对照组黄疸、低体重、窒息、死亡等不良结局发生率统计指标较低。定期产检能够针对高危产妇及胎儿状态予以监测，通过科学的检查形式，能够全面掌握高危产妇生理状态，从而予以相应的健康干预，降低高危产妇及其新生儿并发症与死亡率。

综合以上结果，定期产检于高危产妇干预中具备临床推广应用的价值。

参考文献

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