【摘要】目的：研究在老年心肌梗塞便秘患者护理期间应用针对性护理干预的效果。方法：在2018年10月～2020年10月期间医院收治的老年心肌梗塞便秘患者中选取110例作为研究对象并分为两组，其中，对照组采用常规护理干预，研究组采用针对性护理干预，对比患者护理效果。结果：经护理，两组患者的自我护理能力均得到了合理改善，且研究组优于对照组;经护理，两组患者的不良情绪均得到了合理改善，且研究组优于对照组;研究组护理依从性高于对照组;研究组排便通畅率高于对照组;研究组心力衰竭发生率低于对照组;经护理，两组患者的生活质量评分均得到了提升，且研究组高于对照组，以P<0.05，表示差异在统计学中具有意义。结论：在老年心肌梗塞便秘患者护理期间，通过针对性护理干预的应用，有利于实现患者护理综合水平的优化，该护理模式值得推广。

【关键词】心肌梗塞;便秘;针对性护理;排便情况;生活质量

据不完全统计，近年来，随着我国人口老龄化问题形势的逐渐严峻，各类心脑血管疾病的发病率均出现了升高的趋势，从而不利于人民群众健康的充分保障。大量研究数据显示，由于受到心肌梗塞问题的影响，部分患者在日常生活中可出现便秘问题，若不能及时进行合理干预，则老年患者往往难以有效实现对于胃肠道内容物的充分排出，进而导致毒素的滋生，对于患者健康极为不利。针对这一问题，医护人员对患者护理模式进行了探索，从而合理促进了针对性护理干预工作的全面开展。相关调查显示，通过针对性护理工作的合理开展与落实，医护人员可以进一步依据患者实际情况对其展开护理干预，对于患者不良情绪的合理疏导与护理依从性的全面提升具有积极的推动价值。与此同时，基于整体护理模式下，医护人员可以有效实现对于相关护理工作的全面细化，有利于患者护理诉求的合理满足与良好医患关系的创建。对于患者而言，疾病受益不利模式下，其便秘问题可以得到充分解决，这个患者日后健康的恢复具有良好的促进意义。本文针对在老年心肌梗塞便秘患者护理期间应用针对性护理干预的效果进行了探究，现将相关内容报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2018年10月～2020年10月期间医院收治的老年心肌梗塞便秘患者中选取110例作为研究对象并分为两组，其中，对照组男35例，女20例;年龄61～78岁，平均（70.51±1.01）岁;研究组男36例，女19例;年龄62～78岁，平均（70.56±1.05）岁;所有患者及其家属均对本次研究知情同意。在一般资料方面，以P>0.05，表示患者数据差异无统计意义。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准  ①患者年龄>60周岁。②患者无其他重大器质性疾病。③患者精神状态良好，可以与医护人员进行沟通交流。

1.2.2 排除标准  ①患者伴有恶性肿瘤。②患者患有其他心血管疾病。③患者伴有精神类疾病，无法实现对于主观意愿的合理表达。

1.3 方法

1.3.1 对照组  采用常規护理干预，主要内容包括：对患者生命体征进行监测、有效做好患者问题的回答以及定期进行病房巡视。

1.3.2 研究组  采用针对性护理干预，主要内容包括：①饮食护理，医护人员应为患者制定膳食方案，从而帮助患者合理实现膳食结构的科学调整，增加对于果蔬的摄入量，同时避免对生冷辛辣与过于油腻的食物进行食用，以便有效促进便秘问题的合理改善。与此同时，应适当引导患者进行饮水量的增加，从而为其健康的维系奠定基础。②心理护理：总的来看，由于心肌梗塞的病死率相对较高，且患者自觉症状较为明显，因此，多数患者可出现紧张心理。针对这一问题，医护工作者应为患者制定相应的护理方案，从而帮助其进一步实现对于负性心态的科学调整，以便引导患者实现康复信心的有效构建。③排便护理：医护人员应对排练方法进行合理指导，从而帮助患者养成良好的排便反射。④自护能力引导：医护人员在护理过程中积极做好对患者自我护理能力的充分评估并在沟通期间有效实现对于相关护理知识点的充分宣讲与合理说明，以便帮助患者有效了解便秘问题的发生机制，并结合自身实际情况进行自我护理能力的全面培养，继而确保患者在日常生活中可以合理实现对于生活习惯的有效规范，以便为患者便秘问题的及时解决提供帮助。

1.4 观察标准

本研究将患者自我护理能力、不良情绪、护理依从性、排便通畅率、心力衰竭发生率以及生活质量作为观察指标。其中，自我护理能力采用相关量表进行评估，患者得分越高表示其自我护理能力越好;不良情绪采用焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale， SAS）与抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale， SDS）评估，得分越高表示其不良情绪越明显;护理依从性依据患者表现分为依从、基本依从以及不依从;排便通畅率与心力衰竭发生率依据患者实际情况进行对比;生活质量采用生活质量量表进行评估，得分越好表示生活质量越好。

1.5 统计学方法

研究人员采用SPSS22.0软件分析数据，使用%表示计数资料，行χ2检验，使用（`x±s）表示计量资料，行t检验，针对数据差异，以P<0.05，表示其在统计学中具有意义。

2 结果

2.1 患者自我护理能力对比

经护理，两组患者的自我护理能力均得到了合理改善，且研究组优于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表1。

2.2 患者不良情绪对比

经护理，两组患者的不良情绪均得到了合理改善，且研究组优于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表2。

2.3 患者护理依从性对比

研究组护理依从性高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表3。

2.4 患者排便通畅率对比

研究组排便通畅率高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表4。

2.5 患者心力衰竭发生率对比

研究组心力衰竭发生率低于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表5。

2.6 患者生活质量对比

经护理，两组患者的生活质量评分均得到了提升，且研究组高于对照组，差异有统计价值（P<0.05）。见表6。

3 讨论

医疗人员指出，作为老年群体常见问题之一，心肌梗塞往往可以对患者心血管功能造成不良的影响，从而不利于其健康的合理保障。相关调查显示，对于心肌梗塞的老年患者而言，由于受到疾病影响，患者行动能力往往会受到不同程度的阻碍，基于此，在长期卧床期间，患者胃肠道蠕动功能可出现衰退问题，继而诱发便秘。针对这一问题，相关调查表明，在日常生活中，在排便期间，由于用力过大，部分患者心肌耗氧量可出现短时上升，从而增加了心力衰竭问题的发生几率，对于患者生命安全的维系极为不利。基于此，医护人员应合理做好对于患者护理方法的充分探索，从而进一步实现传统护理模式的科学调整。总的来看，通过针对性护理干预工作的合理开展，医护人员可以从膳食、心态以及排便技巧等多个角度入手对患者进行护理，对于患者便秘问题的合理改善与心血管意外发生率的控制具有良好的推动价值。总的来看，通过相关工作的合理落實，医护人员可以进一步帮助患者实现自我护理能力的提升，对于患者便秘问题的改善具有良好的促进意义。与此同时，相关临床数据显示，通过对饮食结构进行科学调整，有利于促进患者胃肠道蠕动功能的改善，对于患者消化系统负担的降低具有良好的促进意义，有利于实现对于病变问题的合理解决。此外，从患者的角度来看，通过针对性护理工作的合理落实，有利于帮助患者实现日常生活中相关护理需求的满足，对于良好主观关系的贡献需要积极的促进意义。与此同时，在沟通过程中，患者可以更好的感受到来自医护人员的关心与呵护，从而有效确保其在护理期间实现护理配合度的全面提升，对患者或工作目标的手段达成具有积极的指导意义[6]。从安全性的角度考虑，通过相关工作的合理落实，医护人员可以帮助患者进一步实现身体综合素质的全面提升，对于并发症问题的合理规避具有至关重要的促进作用。大量调查数据，显示患者对于针对性护理干预工作的满意度相对较高，由此证明了该护理模式在临床过程中所具有的重要价值。此外，通过合理做好对于相关工作的系统探寻，医护工作者可以进一步实现自身护理综合素养的全面提升，对于我国临床护理服务综合水平的优化具有良好的推动作用。基于此，研究人员表示，该护理模式具有良好的应用价值。

本次研究表明，通过针对性护理干预的开展，有利于实现患者便秘问题的合理改善，与此同时，患者自护能力、不良情绪以及护理依从性等指标均得到了合理的改善。此外，相关研究表明，该护理模式可以显著降低患者心力衰竭的发生几率，对于患者生活质量的合理改善具有良好的推动价值。

综上，在老年心肌梗塞便秘患者护理期间，为了提升患者护理效果，医护人员应积极做好对于针对性护理干预的应用，同时结合相关护理模式有效实现对于传统护理模式的科学改良。

参考文献

[1] 张欢. 探讨针对性护理干预在老年心肌梗塞便秘护理中的效果[J]. 健康必读，2021（15）：151.

[2] 李燕琼. 急性心肌梗塞静脉溶栓后心律失常的护理干预临床效果分析[J]. 健康必读，2019（35）：30.

[3] 严增意. 探究急性心肌梗塞在急诊急救中的护理问题与对策[J]. 健康大视野，2019（7）：250-251.

[4] 欧阳槿，江莉. 护理干预对心肌梗塞支架术后病人遵医行为影响的研究[J]. 特别健康，2019（20）：37-38.

作者简介：

徐桂兰（1981.12—）：女，黑龙江佳木斯人。本科学历，副主任护师。研究方向：内科护理。

1635501186346