王海波 刘宁 王美娇 朱立雅

【摘要】目的： 本次研究的目的是为了分析循证护理在预防胃肠减压患者非计划性拔管中的应用效果。方法： 选取到我院接受诊治的胃肠减压患者（60例）作为研究样本，然后采用随机数字表法将这60例患者分为研究组30例与参照组30例，分组完成后便给予两组患者不同的护理方案进行护理干预，参照组患者采取常规护理，研究组患者采取循证护理。在两组患者分别接受不同护理方案进行护理干预的过程中，分别对比了两组患者的非计划性拔管发生率及护理满意度等指标。结果： 通过对比两组患者的非计划性拔管发生率可知，研究组患者的非计划性拔管发生率明显低于参照组（P<0.05）;通过对比两组患者的护理满意度可知，研究组患者的护理满意度明显优于参照组（P<0.05）。结论： 对于胃肠减压患者来说，应采取循证护理进行护理干预，循证护理可以降低患者发生非计划性拔管的风险，并提升护理满意度，应用效果十分显著。

【关键词】循证护理;预防胃肠减压;非计划性拔管;应用效果

胃肠减压属于较为常见的一种治疗方式，但在为患者进行治疗期间容易出现非计划性拔管的情况，影响患者的治疗。因此需给予患者循证护理进行护理干预。为了探讨循证护理在预防胃肠减压患者非计划性拔管中的应用效果，在本次研究的过程中，选取了到我院接受诊治的胃肠减压患者（60例）作为样本进行研究，现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的具体时间段为2020年11月-2021年12月，研究样本则为该时间段内到我院接受诊治的胃肠减压患者，样本例数为60例，采用随机数字表法将这60例患者分为两个组别，分别为研究组（30例）与参照组（30例）。纳入本次研究的60例患者的男女比例为1：1，其中年龄最大的为75岁，年龄最小的为33岁，平均年龄在50岁左右。本次研究所抽取的这些患者，经过分析对比其基本资料后可知，数据无明显差异（P>0.05），所以可纳入分析。

1.2方法

参照组患者采取常规护理：护理人员做好患者的疾病护理及生活护理。

研究組患者采取循证护理：其主要内容如下：（1）确立循证问题：护理人员要对患者出现非计划性拔管的原因进行分析，并寻找护理过程中存在的问题，为后续的护理干预提供基础。（2）循证支持：护理人员可以通过查找相关文献的方式来获取循证支持，并结合患者实际情况制定护理计划。（3）落实循证护理：在护理计划制定完成后，护理人员要按照护理计划实施护理干预。护理人员首先要强化基础护理，加强胃肠减压患者的口腔护理，并密切观察患者的鼻腔情况。除此之外，护理人员还需指导患者以正确的方式进行咳痰及深呼吸。（4）健康教育：护理人员需为患者及其家属讲解关于置管的相关知识，提升对于自身疾病及治疗的了解，同时还需加强巡视次数，防止出现非计划性拔管。

1.3评价标准

本次研究的评价标准主要包括患者的非计划性拔管发生情况及护理满意度等，具体内容如下：

1.3.1组间非计划性拔管发生情况统计分析：详细记录两组患者经不同护理方式干预后的非计划性拔管发生情况，胃肠减压患者发生非计划性拔管的原因主要包括患者擅自拔管及护士失误拔管等，总发生率=（患者擅自拔管+护士失误拔管）/总例数×100%。

1.3.2组间护理满意度统计分析：详细记录两组患者经不同方案治疗后的护理满意度情况，胃肠减压患者满意度的评估主要根据我院自制的护理满意度调查问卷进行评估，该问卷主要包含护理服务、护理方式及护理环境等3个维度，并通过3个维度计算总满意度，分数越高表示患者护理满意度越高。

1.4统计学分析方法

统计分析时先检查各组数据的完整性，然后进入到数据分析环节，使用SPSS 20.0软件对本次研究所得出的数据进行评估，其中，相关的数据资料主要为计量资料和计数资料，在检验计数资料（非计划性拔管发生情况）时选择卡方，结果为百分比，在检验计量资料（护理满意度）时选择t，结果为（±s）标准，对数据意义评估，主要依据P值，其数据的临界值为0.05，当P<0.05时，代表数据在统计学中占据重要意义。

结果

2.1组间非计划性拔管发生情况对比分析，详情如表1所示。

2.2组间护理满意度对比分析，详情如表2所示。

3、讨论

随着人们饮食习惯及饮食结构的变化，导致了各种胃肠道疾病的频发，严重影响着患者的生活质量及身体健康。针对胃肠疾病患者的治疗大多需要采取置管治疗，但由于各种意外因素的作用，极易出现非计划性拔管的情况，因此需要加强胃肠减压患者的护理干预。循证护理属于一种新型护理模式，将其应用于胃肠减压患者的护理中可以取得十分显著的应用效果。本次研究将常规护理与循证护理进行了对比，结果显示，经不同护理方式干预后，研究组患者的非计划性拔管发生率明显降低，并且患者的护理满意度得到明显提升，由此可以说明，循证护理的应用效果较为显著。

综上所述，在为胃肠减压患者提供护理干预时，应采取循证护理进行护理干预，这种护理方式可改善患者的各项临床指标，值得在临床上应用与推广。

参考文献

[1]李子慧. 集束化护理措施预防ICU患者鼻肠管非计划性拔管的研究[D].浙江中医药大学，2017.

[2]公悦. 胃肠减压期间预防非计划性拔管的护理[J]. 实用临床护理学电子杂志，2016，1（05）：31-32.

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