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手脚皲裂,如何护理?

2022-02-19怡禾医疗

家教世界·V家长 2022年1期
关键词:干性乳膏脱皮

怡禾医疗

秋冬季节,手脚皮肤经常特别干燥,容易脱皮和裂口子,有时候还很痒,会是什么原因?日常应该怎么护理和治疗呢?

干性湿疹

干性湿疹也叫乏脂性湿疹,重点就是皮肤干燥、少油。

秋冬季节,空气湿度低,皮肤保水能力下降,很容易出现干燥。小腿、大腿、手臂或前胸等部位出现皮肤发红、开裂和发痒,就像干旱的河床。

大多数手足皲裂的情况属于干性湿疹,又称皲裂性湿疹,是一种常见的秋冬季皮炎,有时候会伴随顽固的瘙痒,常出现在小腿前侧、手脚等皮肤比较干燥的部位,在寒冷干燥的秋冬季比较多见,特别是随着年龄增加,皮肤似乎越来越干。

除了年龄增加引起皮肤角质层水分流失、气候寒冷干燥的因素,皮肤暴露于强刺激洗涤剂或刺激物中,比如洗衣粉、洗洁精、肥皂等,遇到温热刺激,如频繁接触热水、暖气等,也会增加手足干性湿疹的发生。

好在干性湿疹普遍不严重,可以根据以下五方面来居家处理:

勤用保湿产品,比如润肤霜或身体乳。洗澡后要及时补涂,可以有效缓解水分丢失。

选择温和、不刺激皮肤的沐浴产品。不宜用普通的香皂,否则会增加皮肤的负担。

洗澡时间<10分钟,水温<40℃。洗澡后用毛巾拍干水分,不要用力摩擦皮肤。

贴身衣物选择舒适的棉质面料,尽量避开羊毛制品,否则容易刺激皮肤。

室内温度不要太高,不然空气容易干燥。室内湿度<40%的话,可以考虑开加湿器。

如果做了上面的保湿和防护工作后效果不好,則可以搭配药物。最有针对性的就是外用糖皮质激素,比如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏,最好是在医生指导下使用。

真菌感染

除了前面提到的干性湿疹,有少部分的手足皲裂是皮肤浅表真菌感染诱发手足癣的表现,除了手脚有广泛脱皮、开裂之外,可能虎口、指(趾)缝区域也会有脱皮的情况,而且有时候是“两足一手”的表现,也就是两只脚和一只手出现脱皮、开裂。

这种没办法确诊手脚皲裂时,还是需要就诊,必要时还需要做真菌镜检来确诊是否存在浅表真菌感染的可能。

因为如果是手足癣,治疗的方向与皮炎是不同的,做好保湿润肤、避免接触刺激的同时,还需要抗真菌治疗,包括外涂抗真菌药物,严重时可以口服。

某些内科基础疾病

极少数情况,如果短时间突然出现手脚广泛脱皮、开裂,与气候干燥寒冷、接触刺激等因素都可能无关,需要警惕是否与某些内科基础疾病(如营养不良、甲状腺功能减退和恶性肿瘤)有关,或者是否正常口服某些药物(如维A酸、利尿剂和抗肿瘤药物)的不良反应。

在某些疾病(如手足口病、猩红热)痊愈后,手足也会出现广泛脱皮的情况,严重时会有少量开裂,但通常短时间可以慢慢自愈,对症做好保湿即可。

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