王守亮 秦永明

(蚌埠市第三人民医院急诊内科，蚌埠，233000)

目前医学界尚未明确导致慢性支气管炎发病的因素，对实践中罹患该病的患者进行研究可推知其与感染、年龄、环境等因素存在一定的关联，老年人罹患该病的概率要显著高于青年及儿童[1]。慢性支气管炎患者通常存在咳喘及入睡困难的情况，由于该病存在季节性特征，当季节交替或天气变化明显时患者易进入急性发病期，既往存在的咳痰等症状会变得更为严重，黏稠的痰液不易咳出，患者气道阻塞的可能性直线提升，许多患者会因此出现阻塞性肺气肿等并发症，其生命健康因此受到了极为显著的负面影响[2]。为避免患者在急性发病期出现呼吸衰竭等现象，选用合理的药物对其进行化痰治疗极为重要。然而临床中常用的抗生素类药物会在细菌耐药提升的情况下失去一定的效用，此时还需辅以其他药物来进行治疗。氨溴索属于分泌物溶解药物，可降低痰液滞留性，帮助患者将其排出[3]，基于此，为探究二者联合治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者的效果，选取本院老年慢性支气管炎急性发作期患者120例为对象展开研究，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年6月至2021年6月蚌埠市第三人民医院收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者120例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。观察组中男33例，女27例；年龄64～85岁，平均年龄(72.10±2.01)岁。对照组中男32例，女28例；年龄64～85岁，平均年龄(72.12±2.05)岁。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)患者或其家属对研究流程具备充分认知并签字；2)患者确诊为慢性支气管炎急性发作期；3)发病时间≥3年，连续发病时间≥6个月[4]。

1.3 排除标准 1)存在精神问题或无法与其沟通；2)罹患其他器质性疾病。

1.4 治疗方法 对照组行抗生素常规治疗，即令患者进行吸氧、抗感染治疗，每日为其静注头孢唑肟钠。观察组另加氨溴索治疗，患者每日静脉滴注氨溴索15 mg加入0.9%生理盐水10 mL，2次/d，每次滴注时间不超过0.5 h。

1.5 观察指标 本研究的观察标准为症状消失时间及睡眠质量(Sleep Quality，SQ)，其中SQ以本院自拟量表为评分依据，分值越高则表明SQ越佳。

2 结果

2.1 2组患者症状消失时间比较 观察组症状消失时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 患者症状消失时间比较

2.2 2组患者睡眠质量比较 观察组睡眠质量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者睡眠质量比较分)

3 讨论

慢性支气管炎是临床常见病症，导致该病出现的因素包含化学因素、过敏因素等等，综合来看该病多由患者感染所引起[5-6]。慢性支气管炎早期不存在特异性症状，患者对其重视程度不足，致使病症未得到及时治疗，而后成为顽疾，想要将其治愈极为困难，患者的肺功能通常会在病症反复发作的过程中受到损害。慢性支气管炎的发病与天气之间存在密切的联系，该病具有较强的季节性特征，秋冬是其发作高峰期[7-8]，老年患者极易在此阶段进入急性发作期，若不采取及时的治疗，患者的痰液便会阻塞气道，引起肺源性心脏病或其他严重并发症，使其生命处于危急境地之中。为保障老年患者的生命健康，合理地选用抗生素及其他药物对患者进行治疗极为重要，在治疗过程中应当以去痰平喘为目的，减轻患者体内的感染程度，帮助其恢复健康。

头孢唑肟钠具有较强的抗菌作用，是临床常用的慢性支气管炎治疗药物之一，而氨溴索则可以优化患者体内的痰液流变学指标，使患者的分泌物更易被分解，帮助其气道恢复正常，进一步降低患者气道阻塞的可能性[9]。根据临床中应用氨溴索治疗的实践成果来看，该种药物引发患者不良反应的可能性较低，对于保障患者的机体健康而言具有一定的积极作用，老年人也可对其耐受。本研究观察组患者的症状消失时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，其原因在于氨溴索帮助患者减轻了痰液浓度及附着力，使其更易被患者排出体外。氨溴索联合抗生素可以充分保护患者的呼吸道，促进排痰，改善患者呼吸功能，进而使得患者的各项指标恢复更加迅速。

除此之外，罹患慢性支气管炎的患者肺功能降低，其活动能力及日常生活能力下降，患者的生命质量受到了十分显著的影响，又加之患者易咳喘，其睡眠质量也会随之降低[10]。本研究中观察组患者的睡眠质量显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，其原因在于观察组患者的症状消失时间更短，患者排痰、呼吸等行为更为顺畅，患者的主观感受更为舒适，所以其入睡难度降低，睡眠质量得到了相应的提升。

综上所述，氨溴索联合抗生素可有效加快老年慢性支气管炎急性发作期患者的康复进程，改善其睡眠质量，应当在临床实践中广泛应用。