钟阿龙，刘红宁

(江西省中医病因生物学重点实验室，中医基础理论分化发展研究中心江西中医药大学，江西 南昌 330004)

0 引言

干眼症(dry eye disease,DED)是由多种原因导致的，以泪膜不稳定为特征，并伴有高渗状态、眼表炎症和损伤、神经感觉异常等眼部症状的眼表疾病。据统计DED的全球患病率约为5%-50%[1]，在我国，以症状和体征为诊断依据的患病率为13.55%，而以症状为诊断依据的患病率高达31.40%[2]。干眼引起眼部不适及视觉质量下降，导致工作效率大幅下降、心理问题及身体机能变化，带来巨大的经济负担、影响生活质量[3-5]。干眼患病率与年龄表现了密切相关性，随着我国人口老龄化的趋势，预计未来会引起更大的疾病负担。

人工泪液、热敷等是西方医学治疗DED的方法[6]。环孢菌素A(CsA)0.05%[7]和lifitegrast 5%[8]滴眼液是FDA批准的二种用于治疗DED的滴眼液，但存在眼灼伤、刺激、疼痛、视力下降等副作用。其它设备治疗：强脉冲光(IPL)，LipiFlowTM系统，睑板腺探测等，存在治疗费用昂贵、有效性和安全性不确切的缺点。中医是治疗干眼的有效方法，中医认为干眼的病因病机复杂，与脏腑气血津液功能失调有关，辨证论治是中医诊疗疾病的方法。研究表明基于辨证分型的中医治疗，可促进干眼患者的泪液分泌、稳定泪膜减少泪液蒸发，此外还可促进角膜上皮修复、减轻眼部症状[9]，中医证候和体征也同时得到改善[10]，缓解结膜充血症状[11]。研究发现针刺治疗干眼疗效优于人工泪液[12-13]，可促进泪液分泌，延长泪膜破裂时间，改善OSDI评分，且远期疗效明显[14]，并推荐每周治疗不少于3次，疗程不少于1个月[15]。……