赵传，姜鲁宁，高雅文，张天然

(1.济宁医学院临床医学院，山东 济宁 272067；2.济宁医学院附属医院，山东 济宁 272000)

0 引言

咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)又称作过敏性哮喘或隐匿性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，是儿科的常见病，同时也是一种气道高反应性疾病，是引起慢性咳嗽的主要病因之一，以咳嗽为主要或唯一症状[1,2]。临床上有30%以上的患者发展成为典型性哮喘[3]。儿童咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，研究表明60%以上儿童的干咳与咳嗽变异性哮喘有关[4]。定喘汤是传统中药，具有宣降肺气、清热化痰平喘之功，为如今临床治疗哮喘之妙方[5]。本研究旨在用系统评估的方法评价定喘汤加减对小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果，以期为临床应用提供更多的循证医学证据。

1 资料与方法

1.1 检索策略

以国际循证医学中心Cochrane协作网要求，主题词与自由词结合：计算机检索知网、万方、维普、Cochrane Library、PubMed，中 文 检 索 词 包 括“定 喘汤”“定喘汤加减”“加减定喘汤”“咳嗽变异性哮喘”“过敏性哮喘”“隐匿性哮喘”，英文检索词包括“DingchuanDecoction”“children‘s cough variant asthma”“allergic asthma”“occult asthma”。

1.2 纳入标准

①研究类型：随机对照试验(RCT)。②研究对象：年龄(不超过18周岁)；符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准；无合并其他器质性疾病。③干预措施：实验组采用定喘汤加减治疗或联合西药治疗；对照组采用西药治疗。④结局指标：有效率、不良反应发生率。

1.3 排除标准

①非随机对照试验(NRCT)。②多次见刊文章。③无主要结局指标的文献。④治疗对象年龄大于18周岁，有合并其他器质性疾病等。⑤所有组别中服用了除定喘汤之外的中药或中成药。……