ICU护士护理临终患者心理体验质性研究的系统评价和Meta整合
2022-01-13徐艳袁玲谷元静
徐艳,袁玲,谷元静
(1.南京大学医学院附属鼓楼医院 重症医学科,江苏 南京 210008;2.南京大学医学院附属鼓楼医院江北国际医院 护理部,江苏 南京 210031;3.南京大学医学院附属鼓楼医院 急诊医学科)
重症监护病房(intensive care unit, ICU)是抢救患者生命的主要阵地,也是死亡现象最多的科室。研究[1-2]表明,发达国家ICU患者死亡率在6.0%~27.0%左右,国内约为17.6%~33.4%。护士是提供临终照护的主要群体,长期、反复暴露于死亡情境中,可能出现压倒性的情绪和心理障碍[3]。多个国家采用质性研究方法对ICU护士护理临终患者的心理体验开展研究,亦有研究者[4]进行该领域的文献整合。本文旨在通过整合不同文化背景下ICU护士护理临终患者的体验并纳入国内相关研究结果,全面探索临终护理对ICU护士工作态度、心理体验和职业价值的影响,为提高护士专业素质、改善临终护理质量提供理论依据。
1 资料与方法
1.1 文献检索策略 计算机检索Web of Science、PubMed、Scopus、Cochrane Library、Ovid、万方、维普、、中国知网(China national knowledge infrastructure,CNKI)和中国生物医学数据库(CBM),检索时间为建库至2020年11月20日,采用自由词和主题词结合的检索方式,英文检索词包括:intensive care/ICU/critical care、nursing/nurse*、death/end of life/terminal care/palliative care/spiritual care、experience*/attitude*/feeling*/response*;中文检索词包括:ICU/重症监护、护士/护理、生命终末期/濒死/善终/临终/死亡、体验/经历/态度/感受。
1.2 文献纳入与排除标准 基于PICoS模型[5]制订纳入排除标准。纳入标准:(1)研究对象:ICU护士,工作6个月以上;(2)研究现象:护理临终患者时的体验/感受/态度等;(3)情境:ICU护士照护临终患者;(4)研究类型:质性研究。排除标准:(1)研究对象为非定岗护士、新生儿或儿科ICU护士;(2)重复文献;(3)无法获取全文;……
