袁海漫

（佛山科学技术学院 广东·佛山 528000）

1 案例背景

00后的学生大多数是独生子女，家境优渥，集家人宠爱于一身，个性鲜明，往往以自我为中心的，承受挫折的能力较弱，一旦家庭发生变故，导致稳定的家庭关系失衡，若学生自我调节能力较弱，无法正常排解，极易产生心理疾病。

小江，独生子，口腔专业，出生在医学世家，家境优渥，外公和妈妈都是口腔医生，开了老牌门诊，5年前小江爷爷和妈妈由于中风和癌症相继离世。随后，爸爸辞掉稳定的工作，开始接手家族诊所，但由于缺乏专业知识和管理能力，门诊的经营每况愈下。2019年就读大三电商专业的小江看到家里的情况，加上内心对妈妈的愧疚感，几度抑郁，最后毅然放弃当时的学业，计划复读考取口腔专业，方便回家继承家业，功夫不负有心人，最终他如愿考上。但就读口腔专业只是第一步，当意识到该专业需要5年后才能毕业时，他又因短时间没有能力帮助爸爸减轻任何负担而感到无力和焦虑，提出想要申请休学一年。

2 案例分析

2.1 案例的原因及背景分析

2.1.1 家庭变故，后悔不已

妈妈在世时辛苦地经营口腔诊所，扛着外公外婆舅舅家和自己家重大的经济负担，缺乏时间陪伴小江。生于经济优渥家庭的他并不能体贴母亲工作的辛劳和身体的不适，多次叛逆顶撞母亲，但当母亲病情突发恶化离世后，小江才意识到之前的叛逆是多么自私，心中对妈妈感到深深内疚。加上母亲成功经营的诊所交给父亲后大不如前，更能体会到母亲的不易，但现在母亲已经不在，一切的后悔也仅能留在心中，无法排解。

2.1.2 责任心重，缺乏沟通

当母亲病故后，外婆、舅舅和家里的开销全部压在爸爸身上，但小江爸爸为人老实，不擅长经营诊所，让诊所一度处于亏损状况，诊所的医生们也先后离开。看到此状况后，正读电商专业的小江毅然选择退学复读重考口腔，帮助爸爸分担，甚至接过爸爸肩上沉甸甸的担子，但作为一个20岁出头的男生，有心却无能为力，被外界的压力压得喘不过气，只能靠四处乱逛排解内心的压力，又担心给爸爸添麻烦，加上小江的爸爸也不善于沟通，彼此默默地为对方扛下。

2.1.3 独来独往，不善于求助

小江表示由于自己是复读重考，之前同龄同学基本都大四，生活节奏不一致，不方便跟他们聊自己现状。而和现在的舍友由于思想观念不一致，关系也不和谐，平时偏向一个人独来独往，自己消化。另外，他表示周边有朋友的父母是心理医生，据他了解看医生也没有多大帮助，对心理医生表示不信任，拒绝看病治疗。

2.2 案例处理的重难点

小江是一个特别有个性和想法的学生，引导其真正接受心理治疗是本案件中存在的重难点。在本案例中，小江把对妈妈的愧疚扩大到凡是涉及到与妈妈有关的所有事和人的愧疚，这明显是不正常的，现在距离他妈妈去世已经5年，依旧没办法进行自我调整，曾经一度抑郁到靠吃安眠药才能睡觉，虽然现在有所缓解，但是当想起和妈妈有关的事情就会心情烦躁，内心胡乱，无法正常生活和学习，可见这个矛盾已经在小江心中扎根了5年，这急需专业心理医生开展专业治疗才能帮助其化解心中的执念和愧疚。但鉴于小江不信任心理医生，觉得看心理医生没用的刻板印象很难改变。家长也表示小江的自我意识比较强，一般很难听进家长的建议，所以引导小江接受专业医生的治疗又是一个难点。

2.3 案例处理过程及方法

2.3.1 真诚谈心，有效谈话

谈心谈话作为辅导员工作最常用的方式之一，帮助搭建两者良性互动的友谊桥梁。真诚谈心，有效谈话便于辅导员全面深入了解学生在生活、学习、思想等方面的问题，从而给予有效的建议和帮助。上周口腔系举办技能大赛，小江表示身体不舒服请假不想去。过了一天，小江过来补请假条，我试图跟他了解情况，他直接给我看了南海某医院的诊断，诊断书上写着“抑郁状态”。小江表示自己没有轻生的念头，只是心情比较烦躁，周末或没课就想出去走走，心情才能放松些。问及他烦躁什么事情时，他仍闭口不谈。我询问：“你去看过心理医生吗？”他表示之前在大学的时候看过心理医生，感觉对自己帮助不大。我建议小江去心理专科医院再看看。经过几次谈话后，我感觉小江还有事瞒着我，但对我的芥蒂变浅了，我决定再次约谈他。这次我特意找了一个安静的环境，采用“叙事疗法”引导其述说内心的故事，他也终于放下心中芥蒂如实说出他妈妈在几年前患癌症已经去世，他和爸爸的沟通存在重重矛盾。并表示妈妈在世时，一直跟她吵架惹她生气，自己很后悔，现在涉及到妈妈的一切事和人都会觉得很愧疚。经了解发现其妈妈是佛卫（医学院）毕业，看到妈妈以前的老教师夸妈妈很优秀时，小江认为自己即使再努力也达不到妈妈的水平，所以内心更加烦躁。同时，小江表示最初高考复读想读大专，读完回家帮助爸爸减轻负担，但没想到考上了本科，需要读5年，一边是需要花时间静下心慢慢读书，一边是亟待接手但又无能为力的家事，小江表示特别很烦躁。在小江讲述过程中，我采取共情的方式表示理解，并肯定其自我调解方式。同时，我也帮助其深入分析他的内心负担，指出他过度把家里的诊所，爸爸，外婆，舅舅，还有妈妈的同事朋友等需求放在自己心中，导致压力过大，建议他试试减负，让自己放松下来好好学习口腔技能，争取早日顺利毕业帮爸爸减负。随后，我也将该事跟学院副书记汇报，继续跟进这位学生情况。

2.3.2 多方关注，保障安全

学生干部是辅助辅导员了解和处理学生事务性工作最得力的助手，充分发挥学生干部的作用，密切关注江同学的最新思想、心理和生活动态，与学生干部做好沟通联系，确保第一时间掌握和处理突发事件。在和小江谈心谈话过程中发现他平时习惯于独立独行，因此我叮嘱副班多关注该生课堂的上课情况，叮嘱舍长关注其生活动态，若出现无故旷课，晚归甚至不归现象时，保证第一时间能掌握小江动向，及早阻止小江做出一些无法挽回的情况。

2.3.3 积极与家长沟通，引导接受专业心理治疗

大学生心理健康教育与引导要充分发挥学校、家长、社会三方合力才能更好地帮助学生身心健康成长。在了解小江情况后，我立马致电给家长了解小江过去和在家的具体情况，并跟家长如实汇报小江在校的情况，并对其与孩子之间沟通交流提出一些意见和建议，劝说家长平时多与小江通电话，尽早带领小江去专科医院看看，有情况方便尽早进行专业心理治疗。在双方的沟通协调下，学生及时到医院复诊、治疗，规避心理危机风险的发生。学校、家庭和社会共同爱护、教育与引导学生，才能为学生的身心健康安全保驾护航。

2.4 案件处理效果

经过多次谈心谈话，小江对我的戒备逐渐放下，愿意跟我倾诉内的想法，明确该生没有厌世的危险，只是内心的愧疚感驱使他经常烦躁不安。其次，通过与家长多次沟通，家长同意并已带学生去医院，引导他慢慢打开心结，卸下枷锁，现已打消休学念头。

3 案例启示

目前抑郁症已成为威胁大学生身心健康的一种常见疾病，辅导员要联合多方共同做好学生抑郁状态的预防、引导和干预工作。

第一，建立学校、院系、班级、宿舍“四级”预警防控体系，完善心理危机干预工作预案。学生干部是辅导员日常工作中最得力的助手，因此要组织学生干部学习常见危机事件的预警信号，提高危机敏锐度，做到早预防、早发现、早上报、早沟通，早解决，减少重大危机发生的可能性。另外，宿舍是学生最放松的地方，舍友是学生最佳的倾诉对象，因此要定期开展宿舍长会议，及早察觉学生的异常，尽快干预，真正落实院系辅导员—心理委员—舍长的网格化管理。

第二，求助心理机构，争取专业治疗。作为一位新手辅导员，由于很多能力和经验较为缺乏，所以当超越自身能力时，一方面要立即跟学院副书记汇报具体情况，同时，做好学生的思想工作，引导学生预约学校心理中心老师，进行初步的研判，若情况较为严峻，做好家长沟通工作，帮助其及早到专业机构进行专业心理治疗。

第三，强化家校育人合力。每个孩子都是每个家庭的希望，每个家长都是陪伴孩子成长的重要见证者。因此，关于学生在校的思想心理和行为动态出现异常时，要及时跟家长联系，了解基本情况，同时如实告知学生在校情况，争取家长的理解和支持，有必要时请家长到校共商如何帮助学生走出困苦的良策，落实家校共同育人机制。

第四，加强自身理论修养，提升业务实践能力。新时代新形势新要求，面对00后大学生的新特点新问题辅导员要保持身居一线，加强与学生的谈心谈话，及时发现、关注并解决学生亟待解决的身心问题，但在实操过程中往往发现自身缺乏必要的心理咨询等专业知识和技能。因此，辅导员要树立终身学习观念，借助相关讲座和书籍提高自身理论水平，同时保持扎根一线，不断实现从实践中来到实践中去的工作方法，不断探索新思路新方法，为我们的国家培养一代又一代又红又专、德才兼备、全面发展的中国特色社会主义合格建设者和可靠接班人，砥砺前行。

4 结语

习近平总书记强调教师要做“有理想信念、有道德情操、有扎实知识、有仁爱之心”的好老师。因此，作为一名高校辅导员，要坚持以立德树人为根本任务，结合教育学心理学专业知识和具体心理个案经验，做到及时关注学生心理动态变化和倾听学生心理困惑，帮助学生梳理引发心理问题的根源，追根溯源，引导学生采取正确的方法走出心理误区，筑牢大学生心理健康“防护墙”，积极地为国家和社会培养人格健全、乐观向上、有志有为的新青年。