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左侧阴囊内软骨样汗管瘤一例

2021-12-31黄振东,汤亚云,叶永广,李瑞雄

右江医学 2021年11期

黄振东,汤亚云,叶永广,李瑞雄

【关键词】阴囊;软骨样汗管瘤;皮肤肿瘤

中图分类号:R739.5 文献标志码:BDOI:10.3969/j.issn.10031383.2021.11.016

软骨样汗管瘤(chondroid syringoma)是一种罕见的皮肤混合性肿瘤,常发于头颈及四肢,其他部位罕见,病变多位于深皮层,少数也可深达皮下组织,多为良性,有时可见假包膜,1961年首次由HIRSCH报道[1]。本病临床较为少见,术前通过影像学及实验室检查难以明确诊断,现报告阴囊内软骨样汗管瘤1例,旨在提高临床诊疗中对该病的认识。

1病例介绍患者,男,59岁,于2019年5月27日来我院就诊。自诉15年前发现左侧阴囊凸起肿物,起初如绿豆大小,无红肿、疼痛等不适。未予重视,肿物逐渐长大,现肿物已如鸡蛋大小,有轻压痛,无尿急、血尿,无腹胀及恶心、呕吐,无畏寒发热等症状。既往史、个人史、婚育史及家族史无特殊。入院查体:T 36.5℃,P/HR 74次/min,R 20次/min,BP 160/90 mmHg,左侧阴囊内触及一大小约5 cm×4 cm×4 cm椭圆形肿物,质地硬,表面光滑,无异常分泌物,余外阴未见异常。实验室检查未见明显异常。

超声表现(图1):阴茎根部左侧探及一大小如体表所示混合回声包块,向外凸起,局部与阴茎海绵体、睾丸分界清,未见明显与腹腔相通,内回声不均匀,内部见较丰富血流信号。CT检查(图2):平扫示左侧阴囊内见团状软组织密度肿块影,边界较清楚,大小约4.2 cm×3.6 cm,密度均匀,CT值约33 Hu;右侧阴囊未见明显异常。增强扫描示动脉期左侧阴囊内病变呈不均匀强化,CT值约53 Hu,内见无强化低密度区,静脉期病灶较动脉期进一步强化,CT值约77 Hu,其内原动脉期无强化区仍未见强化表现。

于……

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