李嘉缘，廖建夏

(广西民族大学 民族学与社会学学院，广西 南宁 530006)

0 引 言

广西地处中国南疆，是一个气候环境较为复杂的少数民族地区，常年气候炎热潮湿，再加上多丘陵山地，域内林地广布、植被茂盛，蚊子、苍蝇等昆虫也广泛生存于山地林间和广大农村地区，容易滋生各种疫病。20世纪以来，广西经济发展水平较低，基础设施薄弱，医疗卫生的发展相对滞后，民众的居住环境差，加上不良的卫生习惯，以及灾荒、战乱等原因，农村地区时常疫病横行，极大危害人民生命健康。尽管民国时期广西省政府曾经在一些县份进行过建设乡村医疗点的尝试，但由于财力和人力所限，政府无法为其提供必要的长期支持，这些医疗点多数自建立以后就面临严重的资金、器械和药品不足导致经营困难，很多都自行关闭解散，人员或离开转行或返回到上级医疗单位。1949年止，大多数官办乡村医疗点都已经消失，全广西仅剩187个公立卫生事业机构、1100多名卫生技术人员和1930张病床，全省范围内专业的医学教育力量仅有一所医学院和六所助产、护士学校，且普遍师资不足[1]，其培养的人员也多数服务于城市，能够留驻农村地区的医学院校毕业生很少。因此，可以说在1949年12月广西解放时农村的医疗卫生基础非常薄弱，从而使当时的广西农村医疗卫生体系构建几乎是从零开始。

1 农村专业医疗力量的缺乏决定了赤脚医生存在的必要性

从20世纪50年代到70年代的20多……