程智强

（福建中医药大学 福建福州 350003）

良性前列腺增生症（BPH），是导致中老年男性常见的泌尿系统疾病，首发的临床表现可为尿频、夜尿增多及急性压迫性尿失禁等下尿路症状[1]，并可伴有腰骶部疼痛及下腹坠胀感等。大量相关文献指出年龄的增长为BPH必要的发病因素之一[2]，而临床研究也证实BPH发病率随年龄上升而增长。大多数男性到中年都会出现前列腺增长的情况，超过50%男性在50岁后有BPH相关临床表现，80岁以上的男性BPH发病率高达95.5%[3]。随着我国人口老龄化率逐年升高，故对于中老年男性前列腺亚健康状态的防治已成为研究热点。近年来，针灸疗法因其“内病外治”的特殊治疗方式，同时具备疗效明确、操作简便且创伤较小等优点，逐渐成为患者就医首要考虑的诊治手段。故笔者参考近年来文献，对针灸治疗BPH的临床研究做统一归纳和总结，以期为临床诊疗提供证据支持。

一、BPH的中医认识

祖国医学尚未对BPH进行具体的命名，因其症状可表现为“小便不利”，故据相关古代文献记载，BPH可溯源归属于“癃闭”“淋证”等中医病名。学者们将传统中医基础知识融合现代医学解剖知识，将前列腺和精囊同归于“精室”[4]，1994年的《中医病证诊断疗效标》[5]一书规范地将其列入“精癃”中医病名，寓“精室病变”之意，准备概括了BPH的特点。本病病因参照《中医内科学》系统将其大致分为外邪侵犯、瘀浊阻滞、久病体虚等，“精癃”之病位在精室，同时与膀胱、肾密不可分，病理变化可概括为膀胱气化失司。……