王春燕 张勰

摘要：随着社会老龄化的加剧，在我国60岁及以上人口中，60～69岁的低龄老年人口占55.83%，可见低龄老年人俨然成为了老年人中的主体，低龄老年人的健康状况更是关乎着老年人口的整体健康水平。本文基于PEST-SWOT模型对低龄老年人采取中医药养生模式的内外部因素进行分析，旨在厘清这一模式的内在优势和劣势，梳理外部环境中的机遇和威胁，进一步提出该模式在政治、经济、社会和技术等多方面因素影响下的发展对策，以期达到促进低龄老年人口健康和中医药养生模式可持续发展的目的。

关键词：低龄老年人;中医药养生;PEST-SWOT模型;对策

中医药养生，就是采取中医药的方法来预防疾病，促进健康。低龄老年人是指年龄在60～69岁之间的老人，依据国家有关政策规定，提前离职、退休人员逐年增加，这预示着我国提前进入了老龄化社会。与此同时，随着第一代独生子女父母步入低龄化阶段，独生子女父母逐渐成为新增老年人口的主体，这将对中国传统的“养儿防老”的养老模式产生强烈冲击。低龄期是老年人一生中的一个重要分化时期，在这一时期采取中医药养生，不仅能够促进健康，提高老年人的生活质量，而且在一定程度上还可以减轻国家医疗保险费用的负担[1]。低龄老年人采取中医药养生的方式来进行自我健康的促进，在整个社会“大健康”快速发展的局面下，此种养生模式将开创防病、治病的新篇章。

PEST-SWOT模型是将PEST分析法和SWOT分析法相结合后的一种全新的模型，通常研究者会将所研究之物的自身优势、劣势和外部机遇、威胁，以及宏观的环境做整合，以此来探寻和优化相应的模式和策略。

1.基于PEST模型下的低龄老年人采取中医药养生模式的环境分析

1.1 政治要素P

由于中医药养生本身具有增强体质、预防疾病的有效作用，因此国家和地方政府正在不断的争取中医药在国际上的合法地位，中医药独特的养生模式及其延伸价值逐渐被国际社会理解和接受。与此同时，中医药防治技术体系也得到进一步完善。此外，在为中国传统医药的传承、创新和可持续发展方面，国家也是持以鼓励和支持的态度。《“健康中国2030”规划纲要》《中医药法》《中医药“一带一路”发展规划（2016-2020年）》等一系列政策的提出，更是让中医药迎来了历史性的突破和转机。但是中医理论十分抽象又难以理解，影响了人们对中医的信心，这对国家和政府继续发展中医药、传承中医药文化造成了很大的困难[2]。此外，中医医学人才的培养周期比西医长，且个体性较强，短时间内培养出大量的良医几乎是不可能的，这也对国家的医学教育及人才培养政策提出了难题。综合而言，只有政府加强宏观的政策支持和维护，中医药养生模式才会拥有一个良好的发展环境。

1.2 经济要素E

近年来，随着我国经济社会的深入发展和国民卫生健康意识的普遍提高，中医药卫生市场正呈现出健康快速发展的良好趋势。此外，中医药的养生市场也在老龄人口、亚健康人群，以及新农村建设中发挥出其明显的经济优势。与中医药相关的消费支出快速增长，特别是在新型冠状病毒肺炎疫情的影响下，因其有效的抗疫效果，更受中国民众欢迎。据推测，此次疫情将在5到10年内加速中国健康产业的发展。事实上，与西方发达国家相比，我国的中医药养生产品的市场渗透率和人均消费额仍然较低，相关产业未来的发展空间巨大[3]。

1.3 社会要素S

中医药养生在其治疗疾病的基础之上开辟了新的广阔空间，此种养生理念充分利用中医药重在预防以及“治未病”的特点，为呈“膨胀式”增长的亚健康人群，全社会的低龄老年人群，以及日臻重视养生的人群提供了全新的健康模式[4]。此外，以康复机构、中医养生会所、针灸推拿馆、养颜养生所等为代表的非医疗机构应运而生，正根据社会需要开展着各种中医药养生服务。如何正确处理中医药养生模式现代化和发挥中醫药传统的特色优势之间的关系也是目前所需研究的重大课题。

1.4 技术要素T

在促使中医药养生行业蓬勃发展的诸多因素背后，具有专业的中医理论为指导思想的中医药人才始终是至关重要的。然而，培养一批掌握基本理论知识和专业技能，且具有较高医学素养，能够从事养生保健、推拿按摩、药膳食疗、健康咨询以及用药指导等工作的高素质技术技能型人才，是当前中医药养生产业在技术层面的难点和所需解决的迫切问题[5]。国家劳动和社会保障部门也加强了卫生保健人员的职业培训和技术资格认证，同时制定了相关的国家职业标准。只有明确了中医药所具备的养生优势及特色，配备了高素质专业型人才，建立起契合低龄老年人的独特中医药养生网络体系，才能实现中医药养生模式在低龄老年人群中的长足发展。

2.基于SWOT分析法的低龄老年人采取中医药养生模式的发展策略

2.1 S-O对策分析

紧抓目前中医药养生所具备的良好政策支持环境，进一步做好中医药养生的理论优势宣传工作。当前，中医药养生模式还处于不成熟阶段，应充分利用中医药能够“治未病”以及“预防为主”的广泛社会和群众基础，充分发挥中医药在慢性病、老年病防治方面的优势，利用其对调节情志所具有的特殊作用，对具有高危因素的低龄老年人群进行早期干预，降低低龄老年人的慢性病发病率，突出其服务价值[6]。

鼓励和支持社会资本建设能够提供中医药养生保健服务的医疗机构和非医疗机构，增强社会力量的投资信心，制定完善的财政、补贴政策，为社会力量的投资保驾护航，着力发展可及性高、普适性强的养生服务模式。加大对中医药养生服务的宣传力度，以讲座、宣传册等形式为低龄老年人群普及中医药养生、保健知识。此外，还应向低龄老年群体传播正确的中医药养生方法[7]。

2.2 S-T对策分析

完善中医药养生服务在低龄老年人群中相适应的政策，加快形成中医药养生服务监督管理机制，净化中医药养生服务市场环境。在政策的支持下，加快形成一套完整且系统的中医药养生服务操作规范，细化各监督部门分工，理清各部门间职责关系，加强部门间的沟通合作，进一步落实相应的政策。完善医保纳入范围，将中医药养生服务优势项目纳入医保，如慢性病的预防、术后的康复治疗等，进一步缩小低龄老年人的养生需求与服务项目价格之间不平衡的关系。

加强中医药自身理论技术创新，在接续发展防治低龄老年人常见病、慢性病、疑难杂症等方面优势的基础上，依托科技、市场、互联网等领域不断进行新技术、新产品的研发[8]。以政府为主导，加强对中医药养生服务市场的监管，不断规范行业秩序，营造一个良好的市场竞争环境。

2.3 W-O对策分析

根据中医药在养生、保健、康复等方面的优势，在医保中增加相应的内容，提高中医药养生服务项目的报销比例。鼓励各地开展具有地方特色的中医药养生工程，向低龄老年人提供个体化的养生服务[9]。强化低龄老年人的中医药服务群众基础，落实针对低龄老年人实施的中医药养生服务项目的医保优惠政策。利用先进技术，开发智能化、便捷化、个性化三化合一的中医药养生服务产品，广泛激发中医药在低龄老年人养生市场中的潜力。

加强中医药养生专业型人才培养，提升中医药养生服务能力。不断增加专业人才教育资金投入，鼓励、支持各类医学人才学习中医理论，扩大中医药养生保健高素质技术技能型人才就业，加强中医药人才在技能和理论上的交流合作。

2.4 W-T对策分析

以市场需求为导向，不断优化中医药养生专业型人才的培養构架，鼓励各类高等院校、中等职业院校等增设预防、养生、保健、康复等相关专业，按需增加招生计划，以此来解决中医药养生应用型人才匮乏的棘手问题。不断调整中医药养生服务专业型人才待遇，减少医护人才的流失，广泛吸纳中医药专业人才和一切有用的现代化高新技术为低龄老年人采取中医药养生模式提供服务。依托中医药养生服务政策，健全低龄老年人中医药养生服务网络。推动优质医疗资源下沉，鼓励中医药养生产业相关项目进社区、进家庭，进一步提升基层中医药养生服务水平。

3.结语

通过PEST-SWOT模型对低龄老年人采取中医药养生模式的环境进行分析，得出低龄老年人采取中医药养生模式正面临着“外部环境中的机会与威胁同在，内部环境中的优势与劣势并存”的现实境遇。政府强大的政策支持和社会的“大健康”发展环境为其发展提供了绝对优势。然而，中医药养生模式在人才技术、监督管理等层面发展不成熟，不能为低龄老年人提供更加安全、系统的养生服务，因此需要加大对中医药养生应用型人才的培养力度，同时提高对中医药养生服务管理机制的监督能力。此外，社会力量也应对环境的变化高度敏感，及时调整自身的发展战略，不断探索使之更加清晰的途径、适宜的中医药养生服务模式，提高低龄老年人的满意度，实现更为长足的发展。随着中医药养生模式的创新与进步，低龄老年人也将会在更好的环境中实现自我健康管理的终极目标。

参考文献：

[1]梅光亮，潘小毅，汪圳.武汉市社区老年人中医养生保健现状调查及对策分析[J].科技创业月刊，2015，28（02）：66-69.

[2]王霁雪.中医药的内生性特征与积极老龄化[N].中国人口报，2021-08-05（003）.

[3]王德岚，张春玲.浅析中医药经济学研究的意义及运用[J].中国医药指南，2012，10（021）：233-234.

[4]杨寄渝.论健康管理与中医药养生方法[J].养生大世界，2020（05）：65-67.

[5]刘欢，高蓉，蒋文慧.基于SWOT-PEST分析模型的我国老年慢性病智慧健康管理发展对策研究[J].中国卫生事业管理，2021，38（3）：233-236.

[6]贺灵琼，周小芳.老年人中医药特色健康管理的认知与需求[J].中医药管理杂志，2021，29（17）：209-210.

[7]张世平.整合社会资源推行“三级医养模式”[J].社会治理，2019（08）：17-19.

[8]赵文敏，田侃.“健康中国”战略下“互联网+中医药”发展的SWOT-PEST分析[J].时珍国医国药，2019，30（07）：1773-1776.

[9]张小燕.居家社区养老模式下中医药健康养老服务的发展研究[D].福建医科大学，2019.

基金项目：积极应对人口老龄化下促进医养康养相结合制度研究（21ZZ45）;甘肃省老年人体医结合的疾病管理和健康服务模式研究（GST202102010）。

作者简介：王春燕（1997.01-），女，甘肃武威人，甘肃中医药大学公共卫生学院2020级硕士研究生，研究方向：卫生事业管理。

通讯作者：张勰（1972.02-），男，甘肃甘谷人，管理学博士，甘肃中医药大学副教授，硕士研究生导师。主要研究方向：健康管理学及卫生服务。