周文杰， 杨海荣， 张 楠， 刘勤富， 马希刚△

（1宁夏医科大学总医院重症医学科，宁夏银川750004；2宁夏医科大学附属自治区人民医院，宁夏银川750021；3宁夏医科大学总医院手术室，宁夏银川750004）

脓毒症定义为机体对感染的反应失调，大量炎症介质级联释放，从而引起的致命的器官损伤和功能障碍，目前死亡率仍居高不下［1］。脓毒症急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）约占所有病因引起AKI 发生的50%左右，其具有高发病率和高病死率的特点，有报道称其病死率高达70%，另外还会增加发展至慢性肾脏病及终末期肾病的风险，目前主要依赖于肾脏替代治疗，缺乏有效的早期治疗药物［2-5］。因此，探讨脓毒症AKI 的发病机理且寻找能早期干预治疗的有效药物尤为重要。肾脏炎症在脓毒症AKI 中起主导作用，而NOD 样受体蛋白 3（NOD-like receptor protein 3，NLRP3）炎症小体的活化对肾脏炎症的发展至关重要。右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）具有镇痛镇静作用，且对呼吸功能无抑制并能保持患者的易唤醒状态，在ICU 被广泛使用。有研究显示，DEX 还具有抗炎症反应和器官保护等重要作用［6-7］。本研究通过盲肠结扎穿孔（cecal ligation and puncture，CLP）制备大鼠脓毒症 AKI 模型，探讨DEX对大鼠脓毒症AKI的保护作用及其相关机制。

材料和方法

1 材料

1.1 实验动物 SPF 级雄性 SD 大鼠 60 只，6～8 周，体重（250±20）g，购买并饲养于宁夏医科大学动物实验中心，动物合格证号为SCXK（宁）2015-0001，室温22～25 ℃，相对湿度45%～55%，12 h昼夜交替，自由摄取水和食物。操作符合动物伦理学标准，经宁夏医科大学总医院医学科研伦理审查委员会批准（审批号：2019-228）。

1.2 药物和试剂 右美托咪定注射液（江苏恩华药业股份有限公司）；……