袁 帅

（黑龙江省鸡西市人民医院，黑龙江 鸡西 158100）

引言

踝关节由胫骨和腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，是将人体自身重力负重形式从垂直柱状向弓状平面转化的重要关节，对维持人体运动稳定性有重要作用。踝关节骨折是常见的关节内骨折，多见于青壮年人群[1]。随着人们对踝关节解剖、生物力学等认识的深入，骨折分型方法考虑也更为全面，包括受伤时姿势、外力方向和大小、骨折程度、韧带与骨折之间关系等[2]。因踝关节是下肢关节中承受压力最大的关节，加上接近地面，承重应力无法缓冲，因此，踝关节骨折的治疗要求较髋关节及膝关节等部位更高，踝关节解剖复位的重要性不言而喻。明确的骨折诊断和分型对治疗方案的制定有重要意义，常规踝关节X线片难以全面、清晰地显示骨折线与骨碎片，增加了踝关节骨折分型诊断的难度[3]。随着CT三维重建技术的发展和进步，实现了对骨折更准确和直观的定位，可更好地显示踝骨空间形态，为踝关节骨折的分型提供更丰富的信息。本次研究回顾78例踝关节骨折患者的资料，分析CT三维重建对踝关节骨折、移位及分型等的诊断价值，报道如下。

一、资料与方法

1．一般资料

收集我院2018年3月至2020年3月期间收治的78例踝关节外伤患者作为研究对象。本组患者中，男48例，女30例，患者年龄35—70岁，平均（54.13±4.11）岁。

诊断标准：第一，有明确的外伤史。第二，X线检查踝关节正侧位片能够进行初步诊断和分型，踝关节CT平扫和重建能明确诊断与分型。……