《四圣心源》之桂枝苓胶汤加减治疗儿童目諸的理论探讨和疗效评价
2021-12-29宋宙光郑晓汾赵亚楠常敏汤兆强刘洋
中国中医眼科杂志 2021年9期
宋宙光,郑晓汾,赵亚楠,常敏,汤兆强,刘洋
《四圣心源》[1]是清代著名医家黄元御的代表著作,推崇“一气周流,土疏四象”的学术观点,对后世中医的发展有极其深远的影响,并指导中医各科的理论发展和临床实践。在该书之厥阴风木篇中,提出了“水寒土湿,不能生长木气,则木郁而风生”的理论,并立法垂方-桂枝苓胶汤(原方如下:甘草、桂枝、白芍、茯苓、当归、阿胶、生姜、大枣,上热加黄芩,下寒加干姜、附子),对属于厥阴风木这一大类疾病的发病总病机作了高度概括和具体用药指导。
儿童目劄是指儿童双眼眼睑频频眨动,不能自主为主要表现的外障眼病,或伴有痒涩、畏光、灼热睛痛、喜揉拭,甚至伴有咧嘴、煽鼻、歪脖、眼球上转等动作,是眼科临床常见的儿童眼科疾病[2]。家长着急,儿童无辜,但医生亦困惑,临床上对本病的病因认识和治疗手段有明显的多样性和不确定性,疗效不一,根本原因是没有从整体上去认识儿童的生理和病理的特殊性[3]。针对这种眼科临床常见的、多发的但又临床医师对疾病病机和方药见解不一的眼病,本研究将黄氏所创立的厥阴风木方——桂枝苓胶汤应用到该病的理论探讨和临床疗效评价中,以期为临床上发挥中医药在治疗本病方面的优势提供理论和临床依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
纳入2019 年11 月—2021 年2 月就诊于山西省眼科医院和山西省中医院门诊确诊为目劄患者200 例,男女不限,年龄3~12 岁,病程大于3 d。采用随机数字表法将纳入患者分为2 组,治疗组和对照组各100 例。……
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