邱莉 刘芳 肖彬新 姚立群 于红虹

H型高血压是一种伴高同型半胱氨酸血症 （hyperhomocysteinemia，HHcy）的原发性高血压，具有极高的发病率[1-2]。作为脑卒中最多见及十分重要的独立危险要素，高血压及高同型半胱氨酸具有协同作用[3]，大样本的流行病学调查显示，患有H型高血压的患者，脑卒中发生率要相比较于单纯性高血压及健康人群高[4-6]。但是也有数据佐证，脑卒中病症进展中最容易控制的因素也是高血压及高同型半胱氨酸[7]。对于高血压并发脑卒中的患者，临床常出现言语障碍、运动失调、认知功能紊乱和吞咽困难的情况，不仅影响生活质量，也给家庭及社会带来负担，因此积极控制血压、降低Hcy指标是临床控制脑卒中高发的关键措施[8]。当前，灸法对于高血压的治疗效果十分明确[9]。但是对H型高血压治疗效果及H型高血压脑卒中的预防及其危险因素的临床研究却相对较少。高同型半胱氨酸血症作用机制为损伤血管内皮，服用药物等可降低Hcy值，但需要长时间用药才能降低脑卒中发生率。而热敏灸是遵循“气至而有效”理论的特殊灸法，温经散寒、行气通络，可激活人体内源性调节功能，本研究采用热敏灸观察H型高血压患者对脑卒中及其危险因素的影响，探讨其疗效及机制，以期为H型高血压患者脑卒中临床预防及干预提供新思路，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取福建省人民医院2018年9月-2019年6月收治的H型高血压患者140例。诊断标准：（1）以文献[10]《中国高血压防治指南》（2010年）中提倡的标准：在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140 mmHg，和/或舒张压≥90 mmHg，且需要非同日3次测量所得的结果；……