党俊武

（中国老龄科学研究中心，北京100054）

一、对被动健康观的理论反思

从理论上说，人类现状是人类行为的结果，更是人类观念的产物。分析人类行为及其现状并发现和解决其中问题，最重要的事情就是通过追踪行为找到引领性的观念问题，并用新的观念取而代之，以正确的观念来引领人的行为。从某种意义上说，人类健康现状是以往年轻社会或短寿时代健康观的产物。这种健康观概括起来就是被动健康观。

这种被动健康观体现在方方面面。第一，从大众的健康意识来看：自我健康通识匮乏；自我健康预警技能缺失；自我预防和纠正健康问题的意识和能力薄弱；自觉健康管理意识淡薄，病后被迫就医成为常态。第二，从大众的健康投入来看，宁肯为住院治疗埋单，也不愿为“治未病”花钱。第三，从社会个人健康注意力分配来看，日常行为中疾病预防多流于口头，疾病治疗才是关注焦点。第四，从公共卫生制度安排来看，以疾病治疗为中心，疾病预防缺乏刚性约束机制建构。第五，从公共财政投入来看，预防性公共卫生事业投入与疾病治疗事业投入畸重畸轻。第六，从市场化运作来看，疾病治疗类相关产业与疾病防控类相关产业（“治未病”相关产业、亚健康干预相关产业） 发展不均衡。第七，精神（心理） 疾病发生率上升，但和身体疾病相比，仍难以引起政府、市场、家庭和个人的应有关注。这说明，人们健康观、疾病观的重心仍落在身体上。……