杨静慧

（江苏师范大学 公共管理与社会学院， 江苏 徐州221116）

中国的人口老龄化已进入快速发展阶段，截至2019 年底，我国60 岁及以上老年人口约2.54 亿人，占总人口的18.1%，65 岁及以上人口约1.76 亿人，占总人口的12.6%（国家统计局，2020）。伴随着深度老龄化，我国老年人口呈现出高龄化、空巢化、失能化、少子化、独居化等特点（邓大松 等，2018），并表现出“超大规模、超快速度、超高水平和超级稳定”等“四超”态势（原新，2018）。另外，我国老年群体的整体健康状况不佳，对医疗护理和康养服务的需求日益迫切。2015 年第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查数据显示，全国有近1.8 亿老年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%，18.3% （约4 063 万人） 的老年人处于失能或半失能状态（王亦君，2016），亟需系统、专业、便捷可及的医疗护理服务。对他们而言，治病与养老实际上已经很难区分了。预计到2045 年，需要照顾的老年人口将突破1 亿人（原新 等，2017），届时会有“7 900 多万临终无子女的老人”（郑功成，2013），对他们的晚年照护问题也将更为棘手。

老年人对养老服务的需求不仅包括日常的饮食起居、生活照料，还包括专业的疾病诊治、医疗护理和保健康复。显然，解决老年群体日益增长的医疗、养老服务需求与有限的医疗、养老服务资源供给之间的矛盾，以及它们彼此相对独立的服务体系之间的矛盾，是我国全面推进“健康中国战略”的基本要义。于是，整合医疗资源和养老服务资源，使得医疗服务和养老服务深度介入，融合发展，为老年人提供集医疗、照护、生活等方面服务于一体的医养结合老年照顾服务模式，日渐成为学术界的研究热点。……