夏岩 黄琛琛

关键词：简易种植导板;椅旁;锥形束CT;多牙连续缺失

牙种植术作为牙列缺损及牙列缺失的一种修复方法目前在临床上越来越多的开展，由于其不需要磨除邻牙，仿生修复，佩戴舒适，受到患者的青睐。随着种植成功率的不断提高，成功的骨结合不再是种植治疗的主要目标。一副更加美观、更符合功能要求，更便于远期维护的种植修复体，是种植医生现阶段追求的目标。以“修复为导向”的种植理念已成为种植治疗的共识，如何将种植体植入于合理的三维位置是其关键。口腔锥形束计算机断层扫描（conebeam computed tomography，CBCT）已成为术前检查与诊断的常规工具，在此基础上结合了口腔软组织扫描或者取模等手段从而构建重现了牙槽嵴的形态。多颗牙连续缺失后牙槽骨的改建不尽相同，邻牙和对颌牙对种植位点和植入方向的参考功能大大弱化，我们在修复设计中应综合分析患者余留牙，牙槽嵴软硬组织情况，以及咬合关系等，从最终修复功能出发，以终为始的设计种植方案。

在数字化医疗的今天，借助于三维成像技术及光学定位追踪系统，可以模拟种植位点，即静态的种植导板技术和动态的种植导航技术。不过无论是导航还是导板技术往往存在着设备昂贵或者是操作步骤多、周期长、费用高等问题。笔者在临床实践中制作应用了一种简易种植导板，发现效果良好，现报道如下：

1材料与方法

1.1研究对象

选取自2019年6月至2020年6月来院就诊的连续多颗牙缺失的牙列缺损患者为研究对象共计26名，其中男性16名，女性13名，年龄22～76岁。……