王 啸，黄 鉴，吉 祥，珠 珠

昆明医科大学第一附属医院1信息中心，2肿瘤科，3日间手术中心，云南 昆明650032

结直肠癌（CRC）是全世界重要的公共卫生问题［1-3］。几乎所有的结直肠癌起源于结肠息肉，定期筛查和早期发现息肉是目前预防CRC的最有效方法［4-8］。近期研究表明，结肠镜检查被用于CRC筛查和监测，能有效地降低CRC的发病率和死亡率［9-11］。结肠镜检查被推荐为CRC筛查和监测的首选策略，已成为目前CRC筛查、监测和发现并切除癌前腺瘤性息肉的重要手段，降低CRC发病率和死亡率最常用一种有效的方法［12-14］。然而，结肠镜检查实践是依赖于操作者的重复性工作，可能致使内镜医师容易疲劳而产生心理和知觉错误［15-16］，而在结肠镜检查息肉中出现遗漏和误诊［17］。因此，提高结肠镜检查的肿瘤检出率（ADR）对降低CRC的发生率和死亡率具有重要意义［18］。ADR被确立为评价内镜医师发现结直肠肿瘤能力的重要质量指标［19］，有证据表明，ADR 可理想地反映肿瘤的发生率，ADR 每增加1.0%，间隔期CRC的风险则相应降低3.0%［20-21］。因此，提高结肠镜检查的ADR已成为胃肠病学检测实践领域研究的重要方向［22-23］。

1 人工智能（AI）技术

AI是模仿人类认知功能能在社会不同领域完成一定任务的机器智能，被宣称是21世纪公共医疗卫生服务最具突破性的创新技术［24］。随着AI技术应用的突破，计算机辅助诊断（CAD）已被用于结肠镜检查，因其在结肠息肉的自动检测和分类方面具有较高的灵敏度和准确性，有助于避免内镜医师对结肠息肉的漏诊和误诊，因而近年来倍受关注［25］。……