标准人群接受人绝经期促性腺激素联合卵泡期长方案干预的妊娠结局观察
2021-12-23蔡钰,杨易,宋娟
蔡 钰,杨 易,宋 娟
1.宜宾市第一人民医院 妇产科(宜宾 644000);2.四川大学华西第二医院川南妇女儿童医院 妇产科(自贡 644000);3.成都市第三人民医院 妇产科(成都 610066)
促排卵是体外受精-胚胎移植过程中的重要环节,目前临床上的常规促排卵方案是卵泡期长方案,使用的促性腺激素一般为重组卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)[1];但卵泡期长方案中使用促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormone,GnRH-a)降调节会导致外周血黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平降低,而rFSH仅有FSH的生理活性,也会进一步降低LH水平,导致LH的促雄激素生成、募集卵泡、促窦卵泡生长等生理功能受到影响,不仅不利于优势卵泡的选择与维持,还会阻碍卵泡正常发育和卵母细胞成熟,最终对妊娠结局造成不良后果[2]。因此,是否应在GnRH-a降调节后补充外源性LH从而调节外周血LH水平,是相关领域的研究热点及难点,目前国内外均尚无定论[3]。本研究选取接受体外受精-胚胎移植且自身卵巢储备功能正常的非高龄孕妇作为研究对象,旨在探讨标准人群接受人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,hMG)联合卵泡期长方案干预的妊娠结局。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2018年6月至2020年6月成都市第三人民医院收治的接受体外受精-胚胎移植且自身卵巢储备功能正常的非高龄孕妇276例进行前瞻性研究。纳入标准:1)年龄20~35岁,临床资料完整,签署知情同意书;2)符合《妇产科学》[4]中体外受精-胚胎移植相关适应证,于成都市第三人民医院第一次接受体外受精-胚胎移植干预;3)窦卵泡数≥7个;4)取卵周期移植胚胎≥1个;……
