张 笑 刘俊彪

由于生物-心理-社会医学模式的提出和护理学的发展，对现行的医护工作方式产生了很大的影响，要求护士从原来的简单执行医嘱，转变为对患者心理、生理、社会的整体护理。护士与医生之间的协作尤为重要，因这两个专业相互依存，并在为患者提供优质护理中起着主要作用[1]。医护一体化的工作模式，打破了传统模式下医患、护患单调而平行的格局，重新构建医护患三位一体的工作模式。本文通过综述，期望医护人员对合作有更加全面的认识，为开展医护一体化工作模式提供参考和指导。

1 医护一体化的概念

目前，医护一体化仍缺乏一个公认的概念。Norful等[2]认为，医护一体化是医护双方共同计划、共同决策、共同制定目标和解决问题、共同承担对患者的责任，它需要双方参与者的互相信任与尊重。Sharifiyana等[3]认为，护士与医生合作的概念不仅是在一个共同的环境中一起工作,它需要一个共同的目标，提供高质量的护理来解决患者的问题,共同承担对患者的责任。专业间协作是一个过程，在这个过程中，医疗团队的每个成员都拥有专业的知识和技能，需要不同医疗保健专业人员之间的互动和协作[4]。到目前为止，不同学者对医护一体化模式的概念仍有不同的观点，但大多囊括了一些共同要素,即医生和护士彼此尊重和信任，形成紧密协同的诊疗团队，共同解决患者的问题，提升临床服务水平，提高治疗、护理的质量。

2 医护一体化模式国内外研究现状

Ergun等[5]对九个重症监护室的调查中表明，医护合作有助于减少重症患者术后感染发生, 缩短治疗时间，促进患者的康复进程。……