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悬吊牵引复位法治疗首次肩关节前脱位

2021-12-23罗金金

临床骨科杂志 2021年2期
关键词:功能

陈 冰,罗金金

2014年6月~2018年12 月,我科采用悬吊牵引复位法治疗60例首次肩关节前脱位患者,疗效满意,报道如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料本组60例,男24例,女36例,年龄54~88岁。均确诊为首次肩关节前脱位。

1.2 治疗方法患者俯卧于治疗床上,伤肢缓慢放下,用布带扎住手腕向下悬挂重物。依据患者身体强壮程度在2~5 kg范围内调整牵引重量,牵引时间15~20 min。在牵引作用下肩部肌肉逐渐放松,多数患者在牵引过程中脱位可自行复位;如未能复位,可稍旋转上肢,用手指在肱骨头前侧向外后方轻轻推顶,复位肱骨头。

2 结果

患者均获得随访,时间3~6个月。59例均一次复位成功;1例因无法耐受,由俯卧位改为平卧位,静脉复合麻醉下徒手牵引复位成功。复位过程中无骨折等相关并发症发生,复位后肩关节活动良好。末次随访时,患者肩关节功能均恢复良好,未发生肩关节再脱位,Constant-Murley肩关节功能评分90~95分。

3 体会

本组患者肩关节前脱位全部复位成功,复位后肩关节活动良好,无相关并发症发生。悬吊牵引复位法治疗首次肩关节前脱位,无需麻醉,操作简单、省时、花费少、成功率高,为治疗肩关节前脱位提供了一个安全复位手法和思路。


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