毋传铿 河南省焦作市第三人民医院检验科 454500

结核性脑膜炎属于较严重的结核性疾病，是由于结核分枝杆菌感染脑部组织引起的非化脓性炎症。该细菌属于兼性细胞内致病菌，能够引起诸多无症状潜伏感染和进行性疾病[1]。在其感染类型中，结核性脑膜炎是常见的肺外结核感染类型之一，但儿童感染致死率较高[2]。结核性脑膜炎在初次感染1年内发病率最高，由于临床症状不典型，缺乏特异性的诊断指标，易被误诊为化脓性脑膜炎、病毒性脑炎及脑部肿瘤等。由于结核性脑膜炎病情发展迅速、早期不易明确诊断及预后不良等情况，亟需寻找快速准确的诊断方法。近年来，分子生物学在临床检验上得到了广泛应用，荧光定量PCR技术已经能够对各种病原学做出快速准确诊断[3]。本文中采用荧光定量PCR检测、抗酸染色涂片法及MTB培养法3种检测方法进行对比分析，探讨荧光定量PCR检测方法在结核性脑膜炎诊断中的意义。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月—2020年6月在我院就诊的具有脑膜刺激征患者104例，其中男50例，女54例，年龄26～55岁，平均年龄(39.4±16.6)岁。根据是否确诊对其进行分组，其中非结核性脑膜炎组32例(病毒性脑膜炎13例、化脓性脑膜炎12例、脑部肿瘤7例)，确诊结核性脑膜炎组48例，疑似结核性脑膜炎组24例。对三组患者进行腰椎穿刺术留取脑脊液5ml，及时送检。

1.2 纳入标准 确诊结核性脑膜炎标准：(1)经影像学检查，显示大脑外侧裂或基底池存在渗出物，脑回增强或脑积水；……