张金明 陈国锋 陈乃颖 广东省高州市人民医院重症医学科一区 525200

心血管系统疾病严重威胁人类的生命健康，其中需要实施心脏手术的患者超过500万名[1]。体外循环是心脏直视手术发展过程中的里程碑，可有效维持患者的血液循环，替代心肺功能，保障各个组织器官的正常功能[2]。然而心脏外科手术过程中心脏直视手术所需时间长，术后患者免疫力降低及术中的侵袭性操作均提升感染风险，是医院感染的高风险人群。术后感染不仅加重患者医疗经济负担，也增加死亡风险，延长住院时间[3]。本研究以在我院进行体外循环心脏直视手术的患者为观察对象，探究血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在患者围术期感染中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2021年1月4日—2月28日在我院进行体外循环心脏直视手术的60例患者作为观察对象，男29例，女31例，年龄1个月～79岁，平均年龄(38.47±15.46)岁。其中出现围术期感染8例(围术期感染组)，男6例，女2例，平均年龄(39.52±16.28)岁；未出现围术期感染52例(未感染组)，男23例，女29例，平均年龄(46.17±13.88)岁。纳入标准：(1)所有患者均经临床医师诊断，因冠心病、胸主动脉瘤、风湿性心脏病、先天性心脏病等原因需接受心脏直视手术；(2)手术过程中均以体外循环支持；(3)围术期感染患者均依据《外科SSI防控指南》中的诊断标准进行评价；(4)患者或其家属均知情同意并配合完成研究。排除标准：(1)并发恶性肿瘤；(2)术后死亡的患者：(3)临床资料不全；(4)术前存在感染；(5)合并精神障碍或其他重要器官功能严重损失；……