薄祥进，柳忠锋（通讯作者）

（1滨州医学院 山东 烟台 264000）（2烟台市中医医院超声科 山东 烟台 264000）

近些年，缺血性脑血管疾病发病率逐年递增，其中眩晕是常见主诉，且常常为首发症状。眩晕病因众多，其中80%以上是血管源性病变[1]，血管源性眩晕最常见病因是后循环系统缺血[2]。后循环缺血（PCI）包括后循环供血区的短暂性缺血发作（TIA）和脑梗死。后循环缺血性眩晕是指后循环系统缺血引起的眩晕综合征[3]。本研究通过颈部血管超声（CVUS）联合经颅彩色多普勒（TCCD），研究后循环系统颅内外血管血流动力学的变化，评估后循环系统血管病理状态，以期临床早发现病因、早干预，以降低后循环梗死的发生率及致残率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月—2020年10月烟台市中医医院收治的符合后循环缺血性眩晕患者46例，设为试验组，其中男性26例，女性20例，年龄47～83岁，平均（63.52±11.85）岁；另选取同期健康体检者30例为对照组，其中男15例，女15例，年龄45～81岁，平均（59.87±10.14）岁。试验组中又分为后循环脑梗死组和后循环TIA组。纳入标准（入组标准参照《中国后循环缺血专家共识》[4]）：①以发作性眩晕（摇晃感或视物旋转、浮沉感）为主要症状者；②符合后循环缺血的诊断标准者；③后循环TIA持续时间短暂，MRI检查无责任病灶；而后循环脑梗死患者症状和体征持续时间长，MRI检查发现责任病灶。

1.2 方法

经颅彩色多普勒检查：颈部血管超声采用GE VIVID E9型彩色超声诊断仪，颈部采用9L-D高频线阵探头，频率为2.4 MHz～10 MHz，经颅彩色多普勒超声采用M5SD相控阵探头，频率为1.5 MHz～4.5 MHz。检测颅内外椎动脉及基底动脉的血流方向、血流频谱形态、峰值流速（Vp）、舒张期末流速（Vd），血管搏动指数（PI）。……